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■sempre più resistente e finisce per costituire un solido mezzo di isolamento del focolaio 

 dal resto dell' organismo, per cui gli animali, superato il periodo acuto del processo, non 

 accusano più fenomeni generali apprezzabili e di solilo si mantengono in condizioni di 

 salute apparentemente ottime. 



Dato questo meccanismo di formazione degli empiemi circoscritti, è logico pensare 

 che l'apertura accidentale della parete toracica debba corrispondere presso a poco alla 

 porzione centrale della cavità suppurante. Se però si tiene conto della legge di gravità, si 

 deve ammettere che l'empiema debba, estendersi principalmente al disotto dell'apertura, 

 seguendo l' inserzione obliqua del diaframma. Invece nei nostri due soggetti la raccolta 

 purulenta era al di sopra del tragitto fistoloso, il quale trovavasi proprio nella parie più 

 declive della cavità suppurante. 



Lo stesso fatto si è verificato in modo più o meno manifeslo anche nelle altre poche 

 osservazioni di empiema circoscritto nel cavallo, come risulta dalle relative storie cliniche, 

 ma nessuno ne ha fatta particolare menzione. Nel caso di Cadèac la fistola era fra la 

 T e la 8' a costa al di sopra della vena degli speroni e la cavità, della lunghezza di 35 era. 

 e della larghezza di 15 a 20 era., si dirigeva in avanti ed in alto verso il terzo superiore 

 della spalla. Nel soggetto di Rousselot non fu indicata la estensione precisa della raccolta 

 in relazione alla sede della fistola, ma fu notala la esistenza di una zona di submattità 

 tutto attorno alla fistola e rimontante a 10 cui. al di sopra e in dietro, a 3-4 cm. sola- 

 mente in basso ed in avanti. In una delle osservazioni di Vachetta la maggior parte 

 della sacca purulenta era al di sopra della fistola; dell'altra osservazione non sono stati 

 riportati dati particolareggiati. 



Spiegare perchè la raccolta purulenta si formi preferibilmente al di sopra della ferita 

 delle pareti toraciche non è facile, perchè si urta contro la legge di gravità. Tuttavia 

 crediamo di poter fare delle ipotesi che, basate su alcune nozioni di meccanica respira- 

 toria, sembrano abbastanza attendibili. 



È noto che in condizioni normali la tensione elastica del polmone esercita una tra- 

 zione continua sul foglietto interno della pleura e che, siccome la pleura è chiusa in tutte 

 le parti ed aderisce col suo foglietto esterno alla parete toracica, la trazione viene tra- 

 smessa a questa parete. Nei quadrupedi questa trazione elastica polmonale è maggiore 

 nella porzione superiore che in quella inferiore perchè il polmone superiormente ha uno 

 spessore più grande che al margine inferiore: nella parte posteriore del torace, corrispon- 

 dente alle coste asternali, la parete toracica è più rigida in alto perchè le coste si arti- 

 colano col capo ad una cavità intervertebrale e con la tuberosità ad una apofisi trasversa 

 e queste due articolazioni permettono movimenti limitatissimi, è invece dotata di mag- 

 giore mobilità nella porzione inferiore per la presenza delle cartilagini e perchè il movi- 

 mento delle coste diventa sempre più esteso andando dalle loro articolazioni vertebrali 

 verso le cartilagini. Quindi superiormente maggiore è la trazione polmonale e minore la 

 mobilità della parete; l'inverso si verifica nella porzione inferiore. 



Da ciò si può dedurre che un essudato fibrinoso, o un coagulo, formatisi ad una data 

 altezza del cavo pleurico in seguito ad una ferita penetrante, invece di sottostare alla 



