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scorrevano sulla superficie di essa, ora si infiggevano con movimenti terebranti nella spessezza 

 delle granulazioni. 



Attorno alla piaga spiccavano parecchie flictene, alcune della grandezza di una noce, o di 

 una ciliegia, altre o di una fava o di un pisello, tanto isolate, quanto contigue, contenenti alcune 

 un liquido sieroso e altre un liquido siero-ematico; altre infine erano rotte e quasi vuote del 

 loro contenuto, e fra queste alcune si vedevano invase da larve che brulicavano vivacemente 

 sopra una superficie erosa e sanguinante. 



Tutto attorno alla piaga e alle flictene scorgevasi un forte alone arrossato ed edematoso, 

 decisamente di carattere erisi pelatode. 



La paziente si lamentava, non solo di forte prurito e bruciore, ma ancora di acute punture, 

 accompagnate da senso di peso della gamba destra. 



Appena entrata la paziente in Clinica, raccolsi diligentemente tutte le larve (in numero di 

 20 circa) tranne qualcheduna che aveva perduta la sua vivacità. Furono esse riposte entro un 

 vaso di vetro e custodite in speciali condizioni, e intorno al resultato della loro cultura dirò in 

 modo particolareggiato più tardi. 



Intanto, mercé medicature antisettiche, continuate per tre mesi, si riusci a portare in via di 

 cicatrizzazione la piaga e a migliorare la paziente nel suo stato generale, tantoché potè uscire 

 dalla Clinica il 18 ottobre 1909. 



Anche questa volta la paziente potè passare alcuni anni in buone condizioni, tanto locali 

 quanto generali; ma, conducendo una vita miserevole, si fece anemica e cadde in uno stato di 

 profonda prostrazione, cosicché mal si trascinava per le vie della città. Un giorno fu trovata per 

 terra in stato di lipotimia e. raccolta, fu poi-tata in Clinica Medica il 28 settembre 1913. 



Riavutasi dietro alcune cure eccitanti, dopo un giorno di degenza usci dalla Clinica. 



Ma passati due anni, trovandosi la paziente in misere condizioni e nuovamente colle piaghe 

 aperte, fu condotta il 25 settembre 1915 all'Ospedale del Ricovero di Mendicità, ove, dopo circa 

 due anni e mezzo, mori per setticoem.ia e miocardite il 28 marzo 1918. 



2° Caso. — Si riferisce a un tal Gamberini Natale, di anni 45, guardiano ferroviario, nato 

 in San Giorgio di Piano (Prov. di Bologna) celibe, più volte ricoverato nella Clinica Dermosifilo- 

 patica e più volte visitato e curato nell'Ambulatorio. 



Non ha precedenti di famiglia degni di essere notati. Colpito da tifo alcuni anni or sono, ne 

 guari senza avere conseguenze dannose. Fu operato di ernia nel 1905. 



Da circa 20 anni soffre di eczema da varici della gamba destra, seguito di tanto in tanto 

 da. piaghe ulcerose, le quali, dapprima piccole ed isolate, si fecero di poi confluenti, tanto da 

 dare mia piaga assai vasta che, sebbene curata con metodi diversi, non venne mai a cicatrice 

 perfetta, Fu tentata da alcuni chirurghi, ed anche ripetutamente, la plastica della piaga, ma questa 

 recidivò sempre. 



Però, non ostante la vastità della piaga, il paziente non ebbe mai gravi molestie, per modo 

 che non lasciò mai di lavorare e di attendere al suo ufficio di guardiano ferroviario. 



Quand'ecco che nel 1916 la piaga mostrò un peggioramento notevole, per il quale il paziente 

 si portò nell'Ambulatorio della Clinica Dermosifilopatica e, quivi esaminato, si notò che la piaga 

 aveva presa una vasta estensione in forma grossolana di un arco che, partendo da ambedue i 

 malleoli, saliva fino al terzo medio della regione tibiale anteriore. Attorno a questa vasta lesione 

 ulcerosa ne esistevano altre più piccole isolate e contigue. 



La piaga grande, oltre i margini rilevati e callosi, presentava un fondo irregolare, fatto da 

 granulazioni fungose con tratti ricoperti di detrito grigiastro. 



In queste peggiorate condizioni il paziente fu accolto il 16 marzo 1916: e, dopo le necessarie 

 disinfezioni, la piaga fu di continuo trattata con impacchi di una soluzione di crisoidina. secondo 

 il metodo di L. Martinotti, Aiuto della Clinica. Il miglioramento rapido, che si verificò mercè 

 tale trattamento della piaga, fu veramente sorprendente: le granulazioni si fecero piccole, rosee, 

 uguali sul fondo, mentre i margini cheratosici si appianarono uniformemente: anche l'epider- 

 mide circostante mostrò un'attiva neoformazione, tanto che il 16 settembre 1916 1" enorme piaga 



