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Dalle cose dette fin qui apparisce chiaramente che a due ordini possono ridursi le 

 varie ipotesi, concernenti la genesi del frenulo soprannumerario : nel primo sarebbero com- 

 prese tre di esse, le quali ci darebbero l' interpolazione esatta della struttura del frenulo 

 soprannumerario: nell'altro abbiamo due ipotesi meglio acconce a farci comprendere la 

 sede topografica del frenulo medesimo. 



Quale delle ipotesi sopraesposte sia da preferirsi nella interpretazione della genesi del 

 frenulo soprannumerario, non può dirsi per ora sulla base di prove sicure. Certamente che 

 la origine del frenulo soprannumerario dalle sinechie congenite balano-prepuziali, si offre alla 

 nostra mente come l'ipotesi più semplice e anche la più accettabile: infatti, la struttura 

 dermo-epidermica delle sinechie congenite permanenti (poiché quelle temporanee sono costi- 

 tuite dal solo epitelio balano-prepuziale) è, sotto il rispetto istologico, perfettamente identica 

 a quella del frenulo soprannumerario. Tuttavolta, come si è visto, vi hanno due notabili 

 differenze : le prime riguardano i caratteri anatomici generali fra il frenulo soprannume- 

 rario e le sinechie medesime : basterebbe soltanto rilevare che nelle sinechie congenite 

 permanenti non mi fu dato di trovare mai la presenza di un canalino epiteliale (come 

 quello del caso Vili ) cosi nettamente conformato, per stabilire una distinzione fra queste 

 due anomale formazioni : le seconde riguardano la disposizione irregolare e la proporzione 

 diversa dei tessuti, epiteliale e conneitivale, nelle sinechie congenite permanenti, mentre 

 nel frenulo soprannumerario tutto procede con maggior regolarità rispetto alla struttura 

 istologica. 



Neil' altro ordine di ipotesi, come si è detto più sopra, è la sede topografica del fre- 

 nulo soprannumerario che ci verrebbe dimostrata per condizioni anatomiche locali. E, a 

 mio avviso, lo sviluppo e il prolungamento di un tralcio vasale in direzione del setto in- 

 tercavernoso, e scorrente sotto la lamina connettivale del prepuzio, quasi a contatto del- 

 l' epitelio balano-prepuziale, si presenta come l' ipotesi più suggestiva a chi si sforza di 

 ricercare la genesi del frenulo soprannumerario. Comunque, data la difficoltà dell' argo- 

 mento, e la rarità dell' anomalia, è d' uopo riconoscere che occorrono nuove investigazioni 

 per stabilire su basi anatomo-istologiche più sicure, la teratogenesi del frenulo soprannu- 

 merario. 



Ponendo termine al mio lavoro, farò rilevare che non è senza importanza anche per 

 lo specialista la conoscenza di questa anomalia della verga : dappoiché, sia nei casi di 

 balano-postiti, acute, o croniche, sia in casi di ulceri del ghiande e del solco balano-pre- 

 puziale, possono avvenire complicazioni varie, principalmente in correlazione col fimosi. 

 La difficoltà di denudare il ghiande può essere, in tali contingenze patologiche, accresciuta 

 dal frenulo soprannumerario Come ancora, se esso venisse preso da processi ulcerosi diretti, 

 o di prossimità, non sarebbe sempre facile, per chi non sapesse l' esistenza del frenulo 

 soprannumerario e la sua costanza di sede, distinguerlo da qualsiasi aderenza accidentale. 

 Da ultimo è da tenersi in conto un altro fatto d' interesse dello specialista, che cioè questo 

 nuovo mezzo di unione del prepuzio col ghiande è sempre condizione favorevole per l' in- 



