- - 94 — 



filococciche. Ed invero la coltura ricavata dallo stesso ammalato, ma dopo il trattamento 

 del sangue col vecchio metodo, cioè mediante lavaggi fatti in provetta con piccola quantità di 

 brodo, apparve fin da principio col tipo stafilococcico, eguale a quello in cui si trasformò 

 dopo poco tempo la coltura ricavata dal 1° lavaggio del coagulo nel trattamento col metodo 

 nuovo. E forse la trasformazione nel lavaggio in provetta fu più sollecita della corrispon- 

 dente, iìl cui il lavaggio con brodo fu molto più abbondante (250 ce), per esser rimasla 

 nel primo caso una maggiore quantità di siero e perciò per essere nati e crescili li i germi 

 in parola dopo aver sentita una più larga e più intensa azione di esso. 



d) Variazioni nei caratteri della coltura nelle successive prese di sangue. 



A questo riguardo sono molto interessanti ed istruttivi i risultati ottenuti sul malato 

 Emiliani. Infatti in questo caso si trova che nella l a presa di sangue del 10 VI 14 si sviluppa 

 dal coagulo una forma stafilococcica (B giallo) e dal siero una forma streptococcica (fig. 26), 

 la quale, per altro, fino dalla matrice del 26 IX 14 passa egualmente a forma stafilococcica 

 (B bianco) (fig. 28). Invece dal coagulo della 2 a presa nasce una forma bacillare, anche 

 con bacilli clavati, che rimane ne coi successivi trapianti (fig. 27). Così in questo caso 

 nelle due prese di sangue si sono ottenuti in primo tempo tutti e tre i tipi di coltura; 

 bacillare, streptococcica e stafilococcica; ed in secondo tempo, per la sollecita trasformazione 

 della forma streptococcica, i due tipi estremi solamente, il bacillare e lo stafilococcico, fra 

 i quali, senza considerare le forme intermedie, sembrerebbe passare un abisso ! 



e) Instabilità di alcune colture alla vita saprofitica e loro facile e quasi continuo pas- 

 saggio da un tipo ad un altro. 



Di questo fatto, di cui già in passato ho dato alcuni esempi, e per il quale dimostrai 

 come per ragioni a noi ignote alcune colture pure divengono nelle nostre mani, e dopo 

 vario tempo che furono isolate, colture miste, simili a quelle che in alcuni casi si ricavano 

 direttamente dall'uomo (Slobodenjuk), troviamo una splendida, conferma nel caso Ceremus. 



Infatti in questo caso si osservava fino dai primi trapianti che la coltura si presentava 

 col tipo di quelle miste, streptococciche e stafilococciche; ma, per quanto si facessero ripetute 

 selezioni con colture piatte in agar od in gelatina per disseminazione, pure si aveva che 

 sempre il tipo A streptococcico selezionato passava in brevissimo tempo al tipo B giallo 

 fluidificante. 



In altre parole, ciò che in altre circostanze si era verificato 2-3 volte solamente per 

 condizioni che ci erano ignote, qui diveniva una cosa abituale, e quasi ad ogni trapianto si 

 poteva verificare il passaggio dal tipo A streptococcico al tipo B, in modo da dare molta 

 pena e dover fare ripetute selezioni per mantenere il tipo A allo stato di purezza. 



Questo significa che, mentre in alcuni casi si riesce abbastanza facilmente a selezionare 

 dei tipi più forti, già oramai sistematizzati nella forma streptococcica, in altri ciò riesce 

 assolutamente impossibile per la disposizione che ha tutta la coltura a passare in modo stabile 

 dalla forma streptococcica alla stafilococcica. 



Tali fatti dovrebbero persuadere, anche i più scettici, della parentela che passa fra il 

 tipo A streptococcico ed 1.1 tipo B; i quali tipi, in ultima analisi, non rappresentano che 

 apparenze diverse di uno stesso germe, come meglio vedremo fra breve. 



