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pieghe peritoneali vescico-uterina ed utero-rettale, ma accorciate da quello che erano 

 prima di tutto quel tratto di peritoneo, che ricuopriva le facce anteriori e posteriori 

 della matrice In alcuni casi essendo la insaccatura posteriore oltremodo ampia è ne- 

 cessario esciderne una parte. La Fig. 5 a , messa a confronto della Fig. 4 a , mi sembra 

 più che sufficiente a dare un' idea esatta delle cose. 



L'utero cruentato nei suoi bordi laterali, la vagina distaccata e fatta riaderire 

 alla parte rimasta di collo di utero; le parti vescicale e rettale per un certo tratto 

 pure cruentate, danno origine, coi loro reciproci rapporti, ad uno spazio sanguinante 

 assai ampio dove le superfici preparate al coalito, vengono a mutuo contatto pren- 



Fig. 4" 



Fig. 5" 



dendo disposizioni naturalmente assai nuove, ma che debbono riuscire oltremodo effi- 

 caci per l' assetto fisiologico di tutte quelle parti in antecedenza, patologicamente 

 spostate. 



I concetti fondamentali adunque di una cura del prolasso dell" utero rimangono 

 sempre quelli da me annunciati nelle precedenti mie pubblicazioni e cioè : 



1° Di modificare anatomicamente il parametrio in modo che quando l'utero viene 

 rimesso in posto e per un certo tempo mantenuto nella fisiologica sua posizione per 

 mezzo del tamponamento vaginale, trovi in unione alle altre parti spostate la maniera 

 di fissarsi e di rimanere fissato. 



2° Di spostare, accorciare e modificare i lembi di peritoneo che formano i piani 

 di scivolamento, lembi che debbono essere cambiati nelle loro disposizioni, in guisa 

 da non potere più servire al facile scorrimento delle parti le une sulle altre. 



3° Di trovare infine la maniera di modificare nel modo più fisiologico le con- 

 dizioni della vagina e della vulva, stringendo l' apertura di questa, qualora ve ne sia 

 bisogno e raccorciando non che rafforzando le pareti di quella in avanti senza modi- 

 ficare però dette parti oltre i limiti voluti, costantemente guidati dal concetto razionale 

 di volere alle singole parti ridare quelle disposizioni normali che sono loro proprie. 



