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allora — fatta applicare un' ottima ventriera a sostegno dei visceri — io consiglio di 

 espirare energicamente, mentre con rapidità il tronco vien flesso in avanti ed il rin- 

 vigoritore messo in tensione. Si ottiene così anche una specie di spremitura abdomino- 

 toracica, che si può conseguire anche più efficacemente, se si stringa il rinvigoritore 

 attorno all'addome, mentre si espira e si flette rapidamente il tronco in avanti, come 

 nella Fig. 21 a . A coadiuvare poi in qualche modo Fazione di questi esercizi si può 

 adoperare anche il massaggio addominale, che sarà fatto eseguire dall'esercitando stesso, 

 come nella Fig. 27 a . 



Qualora tutti questi esercizi siano praticati colle norme volute, si avrà, come primo 

 effetto, F ingrandimento di tutti i diametri del torace, con escursioni respiratorie più 

 ampie e più ritmiche, ossia, una vera rieducazione respiratoria. E si avrà — come 

 avvertii più sopra — in un tempo anche più breve, che con gli altri metodi, perchè 

 la ginnastica fatta attivamente, con garbata resistenza ed a base di profonde respi- 

 razioni deve sviluppare senz'altro rapidamente e preferibilmente i muscoli respiratomi, 

 che saranno poi una garanzia sicura per la lunga durata della rieducata respirazione. 



Ne col mio metodo c'è mai da temere affaticamento o stanchezza da parte del- 

 l' esercitando ; primieramente, perchè F elasticità dei cordoni, mentre consente di gra- 

 duare dallo zero fino alla tolleranza la resistenza del rinvigoritore, ha in sé stessa 

 anche l'altro pregio di ricondurre, quasi ex se, le membra nella posizione di equilibrio, 

 appena che F esercizio sia cessato. In secondo luogo, perchè la posizione orizzontale — 

 ed anche a gambe elevate che faccio pur prendere ai convalescenti, ai deboli, ed agli 

 affaticati — serve mirabilmente a prevenire qualsiasi affaticamento o stanchezza del 

 cuore. Ciò dimostrai fino dal 1894-95 in due miei lavori (*), e ciò son venuto confer- 

 mando colle pubblicazioni ulteriori (**) ; nelle quali ho potuto far rilevare anche la 

 grande importanza pronostica, che può avere la maggiore o minore frequenza del polso 

 durante e subito dopo gli esercizi ginnastici fatti in posizione orizzontale dai convale- 

 scenti. Difatti il numero delle pulsazioni cresce sol di poco, di 4, 5, 6 all' incirca, se 

 il cuore è sano; notevolmente invece, se vi sia debolezza o degenerazione latente del 

 cuore ; nel quale ultimo caso si deve assolutamnente proibire al malato di discendere 

 dal letto, per non vederlo morire di sincope. Ma vi ha di più ; cogli esercizi ginna- 

 stici attivi da me proposti e fatti in posizione orizzontale, si raggiunge anche l'altro 

 vantaggio del riassorbimento più facile degli edemi ortostatici degli arti inferiori o 

 dell' addome, che riscontransi in molte persone deboli e convalescenti, quando esse 

 stanno in piedi. Sicché non è affatto necessario ricorrere al massaggio in questi casi: 

 — massaggio che talvolta riesce molesto, doloroso e quasi contundente (per le ecchimosi 

 che produce in certi individui), oltre che dispendioso per talune persone. 



(') D'Aiutolo G. Della Ginnastica attiva degli arti inferiori nei convalescenti. Bullettino delle 

 Scienze Mediche di Bologna. Serie VII, Voi. V, 1894. 



Idem. Dello sbilancio fisiologico. Ibid. Voi. VI, pag. 197, 1896, e Supplemento al Policlinico, 

 Anno I„ pag. 842. Roma 1905 



(**) Mem. cit. in principio del lavoro; e Sulla ginnastica respiratoria in òto-rino-laringolatria. 

 Atti del IX Congresso della Soc. Otal. di Laringologia tenuto in Roma nell'ottobre 1905. Siena 1906. 



