— 203 — 



III. 



Alla formazione di un gran numero di calcoli coopera senza dubbio 

 1' azione patogena di alcuni microrganismi detti appunto litogenici : e però 

 la teoria parassitarla ha invaso oggidi anche la dottrina della calcolosi. 

 Ormai i fatti raccolti dal K 1 e b s , E b e s t e i n e da altri su molti calcoli vesci- 

 cali non lasciano intorno a questo punto alcun dubbio. Posso anch' io por- 

 tare a contributo di questa teoria le mie proprie investigazioni fatte in- 

 torno ai calcoli salivali, nei quali, oltre parecchi microrganismi, rinvenni 

 il leptothrlx e V actinomyces, due agenti provocatori di concrezioni calcaree. 

 Anzi rispetto all' actinomyces mi fu dato di assodare le mie convinzioni 

 intorno alla sua azione litogenica, studiando una concrezione Wartoniana. 

 Di questa potei seguire il meccanismo di formazione e mi avvidi che 

 corrispondeva al progressivo sviluppo del fungo : infatti ad ogni comparsa 

 di massa raggiata, o di un aggregato dell' actinomyces si aveva attorno 

 una zona calcarea per modo che dalla formazione e riunione successiva 

 di questi piccoli granuli calcarei si venne alla costituzione di un calcolo 

 entro il condotto di Warton. La dimostrazione qui non poteva essere 

 più chiara. Né si deve pensare che in questa concrezione V actinomyces abbia 

 operato colla sola azione meccanica come avrebbe fatto qualsiasi corpo iner- 

 te. No : dappoiché un fungo nella produzione dei calcoli non fa da nucleo 

 litogenico semplice, ma spiega anche la sua azione biochimica nel mezzo 

 in cui vive. Questo modo di vedere é avvalorato dagli esperimenti del 

 Tuffier, mercé i quali egli avrebbe dimostrato come i corpi estranei posti 

 in vescica e nei reni, quando siano in condizioni asettiche, sono incapaci 

 di provocare deposito di sali urinosi. Per questo insieme di fatti il Ga- 

 lippe avrebbe elevato a legge la teoria parassitarla intorno alla genesi 

 della litiasi. Il che non é giusto: dappoiché il Tuffier stesso, come si é 

 detto più sopra, ha ottenuto mercé la ingestione di ossamide negli ani- 

 mali la formazione di calcoli renali e vescicali, da lui trovati perfetta- 

 mente asettici. 



Comunque possiamo noi approfittare della stessa teoria per spiegare 

 le concrezioni smegmogene ? La risposta non può darsi come assoluta : 

 inquantoché trattasi qui di componenti ben diversi che entrano nella for- 

 mazione di queste concrezioni prepuziali, e tutto al più potrebbe la teo- 

 ria stessa applicarsi alle sole forme miste, smegmogeno-calearee. 



Tuttavolta siffatta questione meriterebbe, a mio avviso, uno studio più 

 profondo sotto questo rispetto, tanto più che i casi sopra descritti offrireb- 

 bero un reperto batteriologico di non lieve importanza. Infatti in tutte 

 tre le concrezioni, ma più specialmente nella terza, si rinvennero micror- 

 ganismi diversi, e fra questi predominava una forma bacillare, il bacillo 



