— 409 — 



la temperatura elevarsi di un grado e mezzo od anche di due gradi sopra 

 quella dei giorni precedenti alla medesima ora, io attribuiva l' innalza- 

 mento alla tubercolina. In seguito modificai la prova in modo che riescisse 

 più chiara. Invece che al mattino, io eseguiva l'iniezione di tubercolina 

 alla sera od alla notte, e precisamente appena la temperatura di elevata 

 si riduceva alla norma. Se, trascorse otto o nove ore che corrisponde- 

 vano al mattino successivo, io verificava una manifesta elevazione a con- 

 fronto delle temperature normali delle mattine precedenti, io aveva tutte 

 le ragioni per farla dipendere dalla tubercolina e giudicare positivo il risul- 

 tato della reazione. Se poi insorgevano anche sintomi di reazioni locali p. e. 

 aumento della tosse o dell' escreato, si aveva una conferma che l' innalza- 

 mento termico mattutino dipendeva realmente dalla tubercolina (1). 



Come già dissi, nelle mie ricerche io feci uso della tubercolina vecchia; 

 ma appena il Koch mise fuori la sua tubercolina nuova (2), io volli spe- 

 rimentarla e trovai che produceva reazione al pari dell' altra. Se non che, 

 dovendosi usare a dosi straordinariamente piccole, cioè x / m di milligrammo, 

 riesce poco commoda a prepararsi e quindi non applicabile alla pratica; 

 perciò dopo breve tempo la lasciai da parte e tornai alla vecchia. 



Io volli sperimentare ancora la soluzione di siero artificiale a confronto 

 colla tubercolina. L'uso di tale soluzione si deve prima all'Hutinel (3) 

 e poscia al Sirot (4) che la propose nel 1897 e la sostenne poi al Con- 

 gresso per lo studio della Tubercolosi tenutosi a Parigi nel 1898 (5), giu- 

 dicandola eguale per gli effetti alla tubercolina e scevra dai pericoli di 

 questa. In parecchi infermi, nei quali la tubercolina aveva data sicura 

 reazione, io iniettai 20 cent, cubici di soluzione di siero artificiale ed in 

 generale non ottenni alcun effetto ; soltanto in pochi casi ebbi elevazioni 

 termiche appena manifeste e molto più lievi di quelle date dalla tuberco- 

 lina. Per la qual cosa io penso che la soluzione di siero artificiale non 

 possa sostituire la tubercolina e non sia da consigliare nella pratica. 



(1) Non avendo potuto leggere tutti i lavori pubblicati intomo alla tubercolina, non posso dire 

 se la modificazione da me portata rispetto all'ora dell'iniezione sia stata praticata anche da altri. 



(2) Koch R. — Ueber neve Tuberkulin-pràparate. Deutsche med. Wochenschrift. Berlin 1897 

 1 Aprile, N. 14, pag. 205. 



(3) Hutinel — Societé medicale des hòpitaux de Paris. Sed. 15 Marzo 1895. Gaz. des hópitaux 

 19 Marzo, N. 34, pag. 331. 



(4) Sirot O. — Diagnostie precoce de la iuberculose. Gaz. des hòpitaux 1897. 18 Nov. N. 132, 

 pag. 1283. Dice che lo siero artificiale alle dose di 20 e. e produce la reazione febbrile dopo nove ore 

 e può servire per la diagnosi come la tubercolina. 



(5) Rendic. del Congresso: Le Progrés medicai. Paris 1898. 2° Sem. 13 Agosto, N. 33, pag. 106. 



