Das africanische Fieber. Ijc 



auf empfänglichen Boden fallen oder nicht, und während sie sich im 

 gestählten, vorbereiteten Körper nur als leichte Anfälle documentiren, 

 richten sie den geschwächten, widerstandslosen zu Grunde. 



Im Allgemeinen kann man sagen, dass das africanische Fieber, 

 das mit unserm Intermittens- oder Wechselfieber gleichbedeutend ist, 

 und über das im Anhange ausführlicher gesprochen werden soll, nicht 

 in der Weise gefürchtet zu werden braucht, als es vielfach geschieht; 

 einmal deshalb nicht, weil es selten hochgradig und in gefährlichen 

 Formen auftritt, sondern nur gewissermassen die Stelle unserer Er- 

 kältungsfieber einnimmt , und dann , weil wir in dem Chinin ein so 

 wirksames Mittel dagegen besitzen, wie wir es kaum noch gegen eine 

 andere Krankheit kennen. Doch gerade weil es so wirksam ist, for- 

 dert seine Anwendung ganz besondere Ueberlegung; einer der bedeu- 

 tendsten Reisenden hat einen continuirlich fortgesetzten Gebrauch 

 desselben angerathen; es fragt sich, ob dieser im Stande wäre, uns 

 vor Fieber zu schützen. Ich halte dies für unwahrscheinlich; jeden- 

 falls dürfte der relativ geringe Nutzen den Gefahren gegenüber, 

 welchen der Körper durch jahrelangen Chiningenuss ausgesetzt 

 wird, kaum in Betracht kommen. Wie sich gerade aus der 

 schnellen und sicheren Wirkung des Chinin ergiebt, ist es keines- 

 wegs ein indifferentes Mittel; nach etwas grösseren Dosen treten 

 Verdauungsbeschwerden und Muskelzittern, später, wenn mit dem 

 Gebrauche fortgefahren wird, Vergiftungssymptome auf, die sich 

 in den wichtigsten Organen, Herz, Gehirn und Rückenmark 

 zeigen. Es erhellt daraus, dass wir in der Anwendung vorsichtig 

 sein müssen, wenn wir später dem Vorwurf entgehen wollen, 

 selbst beträchtlich zur Zerrüttung unseres Körpers beigetragen zu 

 haben. So kann ich mich nach meinen Erfahrungen nur absolut 

 gegen den fortwährenden, ohne Rücksicht auf Umstände und Wol- 

 befinden fortgesetzten Chiningebrauch aussprechen. Tritt leichtes Un- 

 wolsein auf, das entweder der Vorbote eines Fiebers ist oder doch 

 die Disposition zur Erlangung eines solchen schaffen kann, so ist 

 Chinin sofort, ohne abzuwarten, bis die Symptome den ausgesproche- 

 nen Intermittenscharakter annehmen, vorsorglich in kleinen Dosen 

 anzuwenden : ebenso wenn man durch ein notorisch ungesundes Gebiet 

 kommt und sich seinen Einflüssen oder ungewöhnlichen Anstrengun- 

 gen durch Märsche in der Sonnenglut ausgesetzt hat; nie aber bei 

 völligem Wolbefinden oder unter gewöhnlichen Verhältnissen. Tritt 

 ausgesprochenes Fieber ein, so sind grosse Dosen angezeigt, die dann 

 stets in kurzer Frist das schädliche Agens tilgen und dem Körper 

 die frühere Gesundheit zurückgeben. Dabei wird man so viel als 



