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La diagnosi di tabe non poteva ammettere alcun dubbio. 



Quest' ammalato però soffriva anche gravi disturbi da parte dell'apparec- 

 chio digerente, e dopo qualche tempo, si potè diagnosticare anche un cancro- 

 primitivo del fegato. Fu anzi quest'ultima lesione che affrettò l'esito le- 

 tale: l'individuo mori il 21 Dicembre 1893. 



LesioLiL anatomo-pcìtolognche. — Anche in questo caso, per le 

 ragioni dette antecedentemente e per lo spazio limitato che mi é concesso, 

 non mi fermo che sulle lesioni microscopiche del sistema nervóso ; la- 

 sciando anche completamente da parte le lesioni degli altri organi, che per 

 noi non hanno ora alcun interesse. 



Midollo spinale. — Ad un'osservazione anche superficiale del midollo 

 di questo caso, si riceve subito l' impressione di una tipica meningo-mie-- 

 lite. Le meningi spinali infatti sono moltissimo inspessite, i setti si cac- 

 ciano profondamente nel midollo, ed appaiono molto ingrossati, i vasi poi. 

 molto dilatati ed in preda ad avanzata endoarterite. 



Rispetto alle degenerazioni, e quindi in preparati ottenuti col metodo 

 di Weigert modificato o con quello di Pali, si trova degenerato com- 

 pletamente ed in tutta la sua estensione il fascio di Goll, quello di 

 Burdach poco degenerato, specialmente conservato verso la zona radi— 

 colare di Charcot e le radici sensitive: degenerato invece quasi comple-- 

 tamente il fascio laterale anteriore ascendente, e leggermente anche il fa- 

 scio cerebellare diretto. Tutto attorno al midollo lo strato periferico è più 

 o meno sclerozato. 



Ad un esame più minuto si vede che, come ho ricordato più sopra, il 

 midollo spinale é in preda ad una vera meningo-mielite con tutte le sue 

 conseguenze. Nella sostanza bianca appare una forte iniezione vasale dif- 

 fusa, ed in genere la nevrogha é aumentata. La degenerazione dei cordoni 

 si comporta come venne detto sopra. Il fascio di Goll é profondamente 

 degenerato in tutta la sua estensione ; le diramazioni vasali che dalle me- 

 ningi si cacciano tra il fascio di Goll e quello di Burdach sono molto 

 iperplastiche. La leggera degenerazione del fascio di B urd ach pare quasi 

 diffusa da quello di Goll, va cioè diminuendo mano mano che si porta 

 verso il corno posteriore, le radici nervose e la commessura posteriore.- 

 Anche nel fascio di Goll la degenerazione é molto più avanzata verso 

 la parte periferica, e cosi pure nel cordone antero-laterale ascendente e 

 nel cerebellare diretto. Il processo appare come iniziato, in parte almeno,, 

 dalle meningi e vasi meningei, e gradatamente la si vede invadere la so- 

 stanza del midollo. 



Anche la sostanza grigia é profondamente interessata, sovratutto nei 

 rigonfiamenti cervicale e lombare. Spiccano in genere i fenomeni infiamma- 



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