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i-stìssima ; se invece l'oggetto é di fronte vede giustamente l'immagine 

 reale. Vi ha paresi del ramo inferiore del 7° di destra. La lingua é un 

 po' tremula, non deviata. 



Sensibilità. — Leggiera ipoestesia diffusa agli arti inferiori. Fascia di 

 anestesia tattile che comprende il tronco dalle regioni sottoclaveari alla 

 linea trasversa ombelicale. Ipoestesia all' arto superiore sinistro un po' più 

 sensibile che al destro. Sulle spalle, sul collo, e faccia specialmente, ^a 

 sensibilità tattile é ben conservata. Lieve ipoalgia sugli arti inferiori, sul 

 tronco, ed arti superiori, tranne che alla faccia. Sensibilità termica esage- 

 rata specie per il freddo : le impressioni termiche sono pronte e percepite 

 giustamente, tranne il freddo che è avvertito in modo prontissimo e gli 

 suscita senso di molestia. 



Il senso muscolare é un po' alterato. 



Riflessi. — I supertìciali sono pronti. I tendinei sia del tricipite che il 

 rotuleo mancano completamente. Le pupille sono leggermente midriatiche 

 ed immobili sia alla luce che all'accomodazione. 



Sensi specifici. — Ambliopia spiccata all' occhio sinistro, leggiera al 

 destro. Sensi del gusto e dell'olfatto ottusi d'ambo i lati, l'udito conser- 

 vato discretamente a destra, indebolito a sinistra. 



Presenta notevoli disturbi nella minzione : avverte poco lo stimolo, e si 

 ha perdita involontaria. 



La diagnosi di tabe, anche in questo caso, non poteva essere dubbia, 

 e la sezione la confermò pienamente. 



Alterazioni anatomo-patolog'iclie. — Nel descrivere le lesioni 

 anatomo-patologiche di quest'ultimo caso, sarò per quanto é possibile 

 breve, e ciò per non ripetere cose già dette. L'essenza anatomo-patologica 

 é sempre la stessa ; un lento processo infiammatorio il quale induce atrofìa 

 negli elementi del sistema nervoso ; perciò non indicherò che le differenze 

 di grado e le localizzazioni anatomo-patologiche delle lesioni. 



In questo caso si può dire che nel midollo spinale la degenerazione 

 é localizzata al fascio di Burdach, almeno prevalentemente. Questo fascio 

 infatti si trova completamente degenerato in tutta la sua lunga, spe- 

 cialmente poi nella zona radicolare posteriore di Charcot. Il processo 

 appare iniziato da questo punto e successivamente esteso alle altre parti. 

 11 fascio dì Goll è relativamente conservato e cosi pure il cerebellare 

 diretto ed il fascio antero-laterale ascendente : nella parte periferica vi ha 

 una leggiera sclerosi estesa a tutto il midollo. 



Riguardo alle alterazioni minute, si notano sempre i fatti capitali de- 

 scritti negli altri casi. La pia meninge é alquanto inspessita, coi vasi in 

 preda ad arterite e ad endoarterite. Anche nella sostanza bianca del mi- 



