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Siffatta domanda avrebbe il suo appoggio nella seguente obbiezione : 

 il Demodex, penetrando nel follicolo, non trova elementi atti alla reazione 

 infiammatoria, sia nel pelo, sia nella guaina interna della radice : anzi, 

 bene spesso la cheratosi follicolare accompagnante il Demodex è barriera 

 sufficiente per impedire qualsiasi irritazione. 



Senza negare il giusto valore alla sovraesposta obbiezione gioverà 

 innanzi tutto osservare, come il Demodex non sempre dia luogo alla che- 

 ratosi dell'orifìcio follicolare e del terzo superiore della cavità di questo: 

 ma pur verificandosi spesso la cheratosi, occorre sempre tenere conto che 

 essa si forma lentamente di guisa che il Demodex può facilmente pene- 

 trare nella cavità del follicolo. Comunque però sta di fatto che contempo- 

 raneamente alla cheratosi follicolare, risultato dello stimolo del Demodex, 

 si accende costantemente un processo reattivo perifollicolare. Ma non basta, 

 il Demodex penetra anche profondamente nel follicolo non ostante la che- 

 ratosi concomitante, come si può vedere nella rogna demodettica, e come 

 ho dimostrato nelle ghiandole meibomiane dell' uomo. Da ciò ne viene 

 che il Demodex, quando siasi spinto lungo il pelo e la guaina interna della 

 radice ed abbia recato alterazioni atrofiche gravi a queste parti, si pone 

 tosto a contatto della guaina epidermica follicolare, ove trova elementi re- 

 cettivi agli stimoli, come appunto sono gli epiteli malpighiani. In vero 

 basta irritare, anche con stimolo meccanico, l'epidermide, specie privata 

 del suo strato corneo, per richiamare tosto un'iperemia nelle papille ed ac- 

 cendere un processo di dermite corio-papillare. 



Ciò che avviene qui pel Demodex, ha un riscontro perfetto col Tri- 

 chophyton nell'erpete tonsurante : infatti l'invasione degli elementi del fungo 

 nel pelo e nella guaina interna della radice, mentre provoca una para- 

 cheratosi della regione dello sbocco follicolare, desta immediatamente una 

 reazione infiammatoria perifollicolare, prima ancora che il Trichophyton 

 stesso abbia infiltrato ed alterato la guaina epidermica del follicolo (esterna 

 della radice) : il che ho potuto verificare sempre nei tagli della pelle presa 

 da chiazze di Herpes tonsurans squamosus, in cui se clinicamente non era 

 apparente un processo infiammatorio, coli' esame microscopico si palesava 

 da una parte abbondante pitiriasi follicolare ed estrafollicolare e dall'altra 

 un'infiltrazione infiammatoria perifollicolare dello sbocco che gradatamente 

 si diffonde alle pareti del follicolo o allo strato corio-papillare circostante. 



Ma, come si é detto più sopra, colla penetrazione del Demodex si ha 

 ancora l'invasione di microrganismi (bene spesso piogeni) dai quali si hanno 

 processi infiammatori, manifestantisi con diverse forme di dermiti e di 

 follicoliti. Siffatte lesioni sono da considerarsi come forme secondarie cu- 

 tanee a somiglianza di quanto avviene nella rogna sarcoptica dell'uomo. 



Onde che pei reperti anatomo-patologici e pei fatti clinici sopradescritti 



