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In alcuni casi si notano ancora piccoli punti emorragici. 



Grosso intestino. — Nel grosso intestino si osservano, con abbastanza 

 frequenza, focolai necrotici della mucosa con essudazione crupale- difterica. 

 Si rilevano al microscopio numerosissime piccole ulcerazioni irregolari 

 a bordi infiltrati. 



Si notano i soliti fatti emorragici e di infiltramenti infiammatori. 



Fegato. 



La lesione istologica fondamentale del fegato é una epatite parenchi- 

 matosa, intesa però nel significato moderno : un' epatite ematogena cioè 

 in cui predominano i fatti degenerativi degli elementi specifici del fegato 

 (fegato grasso, degenerazione grassa del fegato delle malattie infettive). 



Le lesioni istopatologiche variano però a seconda dei casi, a seconda 

 dell'andamento della malattia, a seconda delle diverse zone del fegato ed 

 a seconda anche dello stato regresso dell' organo. 



Microscopicamente, come abbiamo visto, il fegato può presentarsi di- 

 versamente o fegato grosso (nel senso che il volume non è apprezzabil- 

 mente al di sotto del normale) friabile, rigurgitante di sangue, e quindi 

 di colorito rosso più o meno cupo, o chiazzato, o di un colorito grigio 

 biancastro uniforme, (fegato grasso grosso) o finalmente fegato grasso 

 atrofico. Questa é la scala anatomo-patologica macroscopica, cui corri- 

 spondono determinati stati istologici. 



Nei casi di fegato grosso congesto troviamo fatti iperemici, fatti di mi- 

 grazione e fatti degenerativi. 



Le lesioni si iniziano e sono più gravi attorno ai rami portali : i vasi 

 sono dilatati, ripieni di sangue, alcune volte anche irregolarmente ectasici; 

 non raramente poi troviamo emorragie, specie nella parte periferica dei 

 lobuli. Insieme a questi fatti congestivi troviamo fenomeni diffusi di es- 

 sudazione infiammatoria; anche l'essudazione però é più manifesta attorno 

 ai rami portali, ed attorno a lobuli; s'osserva d'altra parte anche attorno 

 ai vasi intralobulari ed al vaso centrale. Gli elementi propri del fegato poi 

 sono in preda a degenerazione granulo 'grassosa, alcune volte non molto 

 avanzata, altre invece avanzatissima. 



Nella maggioranza dei casi la degenerazione é più avanzata nella parte 

 periferica del lobulo; altre volte invece verso la parte centrale dell'acino 

 od anche diffusa. 



In altri casi i fatti congestivi sono meno manifesti, prevalgono i fatti 

 d' imigrazione e le degenerazioni degli elementi propri del fegato. 



Quando il fegato è pallido grigiastro ed incomincia ad essere piccolo, 



