— 351 — 



rosso vinoso. Se non che dalla sua superficie sporgevano parecchi tumori di varia 

 grandezza, biancastri, rotondi, un po' incavati nel mezzo. Tali tumori erario piut- 

 tosto molli, massimamente nella parte centrale; anzi nel lobo destro un tumore grande 

 come una piccola mela, situato entro l'area circoscritta dall' essudato già descritto, pre- 

 sentava una manifesta ulcerazione irregolare, la quate clava esito ad un detrito bianco- 

 grigiastro, lasciando scorgere una cavità situata dentro al tumore e formata dal ram- 

 mollimento della sua sostanza. 



Praticando alcuni tagli nei tumori, si riconosceva che erano sferici, in generale 

 molli, di colore bianco-grigiastro o grigio-giallognolo, di varia grandezza e sparsi in 

 numero rilevante nel lobo destro e nel lobo sinistro del fegato. Del resto la cistifellea 

 conteneva pochissima bile ed i condotti cistico, epatico e coledoco risultavano perfetta- 

 mente liberi. 



Misura del fegato : 



Larghezza massima trasversale Cent. 34 



Altezza massima » 24,5. 



Peso Grammi 2850. 



Lo stomaco ingrandito aveva la mucosa d' un colore tendente al grigio-lavagna, un 

 po' grossa e lievemente sagrinata; ma in esso non si riscontrava alcuna neoplasia. Mentre 

 l'ileo si conservava normale, il colon era tutto gremito d'ulceri rotondeggianti od elitti- 

 che, di varia grandezza con margini piani e regolari con fondo pure piano ed arrossato. 

 In tutto l'intestino e nelle sue appendici non si trovarono neoplasie. 



Il pancreas, la milza, i reni e le vie escretorie dell'urina non presentavano altera- 

 zioni rilevanti. 



Anche negli organi contenuti nella cavità del torace non si riscontrarono lesioni 

 degne di speciale ricordo. 



Quanto alla cavità del cranio, si mantenevano normali le ossa e la dura meninge, 

 i seni della quale erano discretamente pieni di sangue. La pia meninge era lievemente 

 opacata ed inspessita alla volta, normale invece alla base. Neil' emisfero destro in corri- 

 spondenza della parte posteriore della terza circonvoluzione frontale e dell'apice del lobo 

 temporale, si vedeva una chiazza emorragica sotto-meningea,della grandezza d'una moneta 

 da cinque lire. Facendo un taglio nella meninge e nella sostanza cerebrale corrispondente, 

 si trovava un nocciolo grande come una ciliegia formato da sangue scuro, stravasato 

 nella sostanza corticale del cervello. Esaminate tutte le altre parti dell'encefalo non vi 

 si riscontrarono altre lesioni. Le arterie della base non mostravano traccia alcuna d'ate- 

 romasia. 



Alcuni frammenti dei tumori epatici vennero convenientemente induriti e poscia 

 esaminati col microscopio ; da tale esame risultò che si trattava d' un carcinoma. 



Osservazione 2 a — X padre capuccino di 62 anni, godette sempre di buona salute, 

 e non sofferse che lievi disturbi di stomaco; attraversò paesi di malaria, senza dimo- 

 rarvi ed una sola volta ebbe un accesso di febbre, circa venti anni fa. 



Dalla seconda quindicina di Marzo dell'anno 1899, padre X cominciò a non stare 

 più così bene come prima: a poco a poco andava perdendo l'appetito, si sentiva dimi- 

 nuire le forze, e si vedeva manifestamente dimagrire: inoltre osservava alcune macchie 

 rossastre sulla pelle della faccia, della nuca e del dorso delle mani. A questi fenomeni, 

 che progressivamente andavano aumentando, si aggiunse verso i primi giorni di Giugno 

 un dolore sordo, continuo, non molto intenso alla regione ipocondriaca destra. Del resto 

 non ebbe né vomito né itterizia ; urinò bene ed andò di corpo piuttosto stittico. 



Mandato dal suo convento all'Ospedale Maggiore di Bologna, padre X si presentò a 

 me il 23 Giugno 1899 con una lettera, nella quale il suo medico curante raccontava la storia 

 della malattia ed esprimeva il parere che si trattasse di carcinoma del fegato. Da prima io 



