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menticati, in 36 dei quali soltanto noi arrivammo a ricavare alcune notizie 

 cliniche (1). 



Analizzando i lavori ricordati si é condotti a riconoscere per una 

 parte i notevoli ed utili pregi e per l'altra le non lievi lacune rimaste ed 

 i difficili quesiti da risolvere. Fra questi il più semplice risguarda la fre- 

 quenza maggiore o minore della ginecomastia, poiché sommando tutte le 

 osservazioni ricordate dagli autori si ottiene una cifra rilevante, ma se si 

 sottraggono quelle più volte ripetute, la somma si attenua grandemente, 

 come possiamo verificare nei 67 casi che qui ricorderemo. Questi non 

 contengono in più che alcuni sfuggiti e quelli recentemente pubblicati, 

 ma dai precedenti dobbiamo sottrarre 8 casi di falsa ginecomastia (vedi 

 più avanti neoplasmi) avvertendo che in altri casi fu confusa l'ipertrofia 

 pinguedinosa colla glandolare, come accadde al Cloquet il quale confessò 

 (R. Accademia Med. 1828) di aver trovato del tessuto grassoso in luogo 

 della semplice ipertrofìa-; ciò non ostante Olphan pone questo caso fra 

 i ginecomasti. Noi qui comprenderemo però le ginecomastie traumatiche, 

 le congestive, ed in fine le mastodinie. 



Pei- avere qualche dato che ravvicini maggiormente le osservazioni sud- 

 dette alla realtà, abbiamo cercati i rapporti ufficiali intorno allo stato fisico 

 delle reclute in un certo numero di anni, ma anche a questo riguardo non 

 abbiamo trovato che una notizia concisa data da Puech rispetto ai coscritti 

 francesi, priva dell'appoggio dei documenti relativi: la notizia consiste 

 in un coscritto con ginecomastia sopra 15,000 (2). Tale resultato è alquanto 

 maggiore di quello che rilevammo per l'Italia in 3 anni (1875, 76, e 77) dai 

 rapporti del General Torre sopra 788,318 reclute, fra le quali si trovarono 32 

 ginecomasti. Ora facendo una proporzione risulta un caso d'ipertrofia glandu- 

 lare sopra 24,635: risultato inferiore a quello di Puech; ma continuando 

 a spogliare i rapporti di Francia e d' Italia per un numero maggiore di 

 anni é probabile che i due risultati si avvicinerebbero maggiormente fra 

 loro. 



Dalle 59 osservazioni rimaste, senza escludere le complicazioni sia locali 

 sia remote, risulta essere la ginecomastia costituita dalla presenza di 

 mammelle femminine in individui maschi colla stessa forma, colla stessa 

 struttura e con l' identica durata. Si danno però casi di lievi differenze 

 nella struttura e nella superficie cutanea, e anche talvolta nelP abbondanza 

 di grasso o di connettivo (Israel, Osserv. 64). Nell'uomo l' iperplasia 

 mammaria, che assuma la forma femminina indubbiamente costituisce un 



(1) Taruffi C. Storia della Teratologia. Bologna 1S94. Tom. VII, pag. 521. 



(2) Puech Alberto. Les mamelles. Paris 1876. Ch. VI, pag. 101. 



