— 435 — 



ve ne sono due con ipospadia chirurgica (cioè di grado medio) i. Osserv. 26 

 e 64) ed un caso d' epispadia collo scroto diviso (Osserv. 34). 



Qui avvertiremo rispetto all' asta virile che la presenza soltanto di tre 

 casi di ginecomastia con ipoplasia del pene non permette di indurre che la 

 mancanza di sviluppo sia un fatto raro ; poiché abbiamo fino dal 1894 (1) 

 raccolti 16 casi sopra 18 in cui il pene era mancante o rudimentale (senza 

 contare i casi in cui i difetti del pene sono associati a quelli dei testicoli) 

 cosa d' altronde naturale, in quanto che gli individui appartenevano o a 

 neonati, o a giovinetti avanti la pubertà ed i casi stessi dimostrano ancora 

 che la imperfezione dei genitali giunge di rado a produrre una reazione 

 iperplastica nella glandola mammaria. Nella nota IL delia presente me- 

 moria abbiamo poi raccolti altri 4 casi colla sola differenza che ai mede- 

 simi era congiunto 1' infemminismo avvertendo che tutti avevano oltrepas- 

 sata l'età di 27 armi, anzi uno ne aveva 46 (Osserv. 5, 9, 16 e 18). Final- 

 mente ricorderemo il caso di Rizet (2) di un soldato infemminito colla 

 verga piccolissima, colla voce da tenore, e cogli istinti femminili, senza 

 altre particolarità. 



Passando ora alle altre circostanze che precedono la ginecomastia fer- 

 meremo di nuovo l'attenzione sulle cause meccaniche, rispetto alla gineco- 

 mastia bilaterale, avendo già notati gli esempi veri e probabili di tali cagioni 

 nella iperplasia mammaria unilaterale coi testicoli normali. Già nella nota 

 abbiamo ricordato i casi di Gal li et (Osserv. 19), di Gruber (Osserv. 34) 

 e riporteremo nella Nota IV (Osserv. 1) il bel caso di Curii ng, di un 

 soldato che ferito nella nuca e nella fronte andò incontro all' atrofìa del 

 pene e del testicolo destro e perdette ogni desiderio sessuale. Più avanti 

 ricorderemo il caso di Martin, in cui i testicoli furono amputati in gio- 

 ventù e F individuo presentò poscia iperplasia mammaria. 



Ora aggiungeremo altri tre fatti più singolari dei precedenti: Laugier (3) 

 vide un uomo senza il testicolo sinistro, che poscia ebbe l' iperplasia della 

 mammella dallo stesso lato; Thomson (Osserv. 12) racconta che un 

 uomo cadde sul petto e dopo poche settimane le sue mammelle s' ingrossa- 

 rono con areola bluastra e nello stesso tempo si atrofizzarono i testicoli 

 e si dileguò l'istinto sessuale. Singolare é pure il caso di G or ha ni (Oss. 17) 

 di un marinaio che in seguito ad una ferita nel dorso per caduta, divenne 

 incapace al lavoro, poscia i suoi testicoli si atrofizzarono disugualmente e 

 s' ingrossarono le sue mammelle. 



(1) Taruffi. Un caso d' agenosomia. — Memorie della R. Accademia delle Scienze deli' Istituto 

 di Bologna, 1894. Ser. 5. Tom. IV, pag. 82. 



(2) Rizet. Recueil de rnéd. et de ckir. mililaire. Paris 1832. 



(3) Laugier Maurice. Monorchidie-Hypertrophie mammaire. — Osserv. inedita pubblicata da 

 Le Dentu. Des Anomalies du testicule. Paris 1869, pag. 102. 



