220 FRANCESCO RIZZOLI 



In causa di ciò considerato avendo che qualora diramazioni ar- 

 teriose, comprese pure quelle del capo, fannosi cirsoidee si slanciano 

 e si spandono su tratti anche molto estesi, ritenni per questo che quel 

 ramo spedito fosse dall' occipitale sinistra, e slanciatosi a destra avesse 

 poi potuto originare il sottoposto aneurisma. 



E lo avere scoperto quel vaso sarebbe stata per me grande ven- 

 tura, (qualora le condizioni della fanciulla lo avessero potuto permet- 

 tere) pel trattamento curativo dell'aneurismatico tumore, giacché o 

 mediante la compressione meccanica o digitale indiretta eseguita sulla 

 carotide sinistra, o per mezzo della pressione diretta praticata sullo 

 stesso ramo serpentino, o con uno spillo passando sotto questo vaso 

 e dipoi eseguendo su d' esso mediante un filo girato ad otto di cifra 

 la spillo-pressione, o legando il vaso stesso si sarebbe potuto sperare 

 éi fare sparire il tumore. 



Conosciuto il vaso arterioso da cui l'aneurisma sorgeva e pone- 

 vasi in comunicazione all' interno del cranio poteasi altresì ritenere 

 che il soffio aneurismatico, il quale udivasi mercè 1' ascoltazione così 

 estesamente nelle interne regioni del cranio stesso, fosse percettibile a 

 motivo nun solo della sottigliezza delle sue pareti , ma fors' anche 

 perchè il tumore aneurismatico si trovasse in comunicazione con qualche 

 seno venoso. Intorno a ciò per altro mi astenni dal dare un assoluto 

 giudizio, non avendo in questo caso 1' aneurismatico rumore quei ca- 

 ratteri che air aneurisma arterioso-venoso si addicono. 



Conveniva infine stabilire se i fenomeni di paralisi appariscenti 

 nella fanciulla, e gli altri fenomeni morbosi assai gravi che di tratto 

 in tratto l'assalivano e ne minacciavano d'appresso la vita fossero 

 attribuibili all' aneurisma istesso insinuatosi allo interno del cranio, od 

 invece ne fossero indipendenti ed occasionati piuttosto da altre anche 

 più temibili cerebrali lesioni. Ma considerazione fatta alla anamnesi, 

 ed in ispecial modo all' essersi i disordini cerebrali manifestati innanzi 

 la comparsa dell' aneurismatico tumore all' occipite, e più volte verifi- 

 cato avendo che quand' anche si premesse con forza il tumore, ed il 

 sangue nel medesimo contenuto si spingesse entro il cranio, la fanciulla 

 affatto non se ne risentiva, credetti ne fossero indipendenti; nullameno 

 per viemeglio accertarmene, stimai conveniente cosa lo attendere la ri- 

 comparsa dell' accesso, che io non avea per anco potuto osservare, e che 

 stando a ciò che preceduto avea, non potea tardare molto a presentarsi. 



Per vero la mattina del 9 Maggio la fanciulla fu presa da nausea. 



