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 quarta cucchiaia (fig. 2 a 3 a e 5 a ^>, p, p) possano scorrere ed a loro volta impun- 

 tarsi contro le estremità di quelle fessure, in guisa che, quando la branca maschio- 

 gira intorno, come se fosse una ruota dentata, quei dentelli, così piantati in luoghi 

 diversi, s' incontrano con le fessure corrispondenti, e vi scorrono dentro in tempo 

 successivo, e successivamente intoppano nelle estremità di ciascuna fessura a modo, 

 che le valve o cucchiaie intermedie, una dopo l' altra, si spostano. E prima a 

 muoversi delle due è la seconda, contando dall' alto al basso, o dalla superficie 

 concava alla convessa, trascinata dal dente che sporge dal tallone della cucchiaia 

 continua alla branca maschio ; indi si sviluppa la terza, perchè il dentello spor- 

 gente dal tallone della seconda cucchiaia urta contro la estremità della fessura 

 incisa nel tallone della terza. Accade per cosiffatto congegno quel fenomeno stesso 

 che i meccanici chiamano il prodotto dell' ingranaggio : movendo il manico del- 

 l' istrumento da sinistra a destra, quasiché girasse una ruota dentata, si muove la 

 cucchiaia dipendente dalla branca maschio, ossia la più superficiale. Appena questa 

 ha perduto ogni suo rapporto di superficie colla faccia concava della seconda cuc- 

 chiaia, la seconda pure è messa in movimento, perchè il dente rotante della branca 

 maschio intoppa nella estremità sinistra della incisura trasversale del suo tallone. 

 L' istrumento è disegnato a questo grado di sviluppo nella tavola l a a figura 5% 

 dove si vede che la parte bianca del manico è rivolta verso la linea che 

 congiunge l' avorio e 1' ebano della impugnatura , e che 1' indice si è fermato 

 sul secondo segno scolpito nella ghiera. Compiuto il giro che scopre tutta 

 la superficie convessa della seconda cucchiaia , il dente che sporge dal tal- 

 lone della medesima conduce seco la terza cucchiaia, e 1' obbliga a perdere 

 i rapporti di superficie che ha colla quarta, ossia con quella che, mercè le due 

 viti, forma un fusto continuo colla branca femmina dell' istrumento : la quale branca 

 rimane immobile perchè tenuta ferma dalla mano sinistra del chirurgo che sostiene 

 l' impugnatura. In siffatta guisa, compiuto lo sviluppo delle tre prime valvole, si 

 nota che lo strumento è tramutato, di una cucchiaia aperta composta di quattro 

 strati (tav. l a fig. 2 a d), in una cavità chiusa (tav. l a fig. 6 a e), perchè quelle 

 tre prime cucchiaie perdendo i loro rapporti di superficie e cambiandoli cogli altri 

 di margine, circoscrivono a ino' di valvole uno spazio dovunque limitato da pareti 

 metalliche. E questo spazio e queste pareti, qualora l' istrumento sia stato intro- 

 dotto in precedenza nella vescica del pietrante, costituiscono una vescica metallica 

 concentrica alla vescica orinarla. 



E da notare che la branca maschio, o la concentrica, è incavata da un canale 

 aperto tanto nella estremità vescicale, quanto nel lato che corrisponde al manico 

 (tav. 2 a fig. 2 a a, a). Per questo canale il chirurgo può introdurre il perforatore 

 a trivella o a punte piramidali (tav. l a fig. 3 a ) affine di rompere la pietra quando 

 sia voluminosa e sia parzialmente contenuta nella cavità dell' istrumento. Per la 

 cannula stessa passa una abbondantissima corrente d' acqua la quale, oltrecchè 

 sposta e conduce all' esterno i frammenti, pulisce ancora il ferro che vuoisi aprire 

 e chiudere, tenendolo dentro la cavità della vescica orinaria. 



