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 sopra i 16 parti ottimestri 14 terminati spontaneamente e 2 coli' arte ; fra i 

 primi, 5 vennero espulsi morti ed uno fra gli ultimi. Male argomenterebbe però 

 chi attribuisse queste sei morti alla presentazione , giacché avvennero prima del 

 parto, anzi quasi tutti quei feti erano maceri per effetto di sifilide. 



Nel 9° mese ne nacquero 20; 7 nel 9° mese non finito, dei quali, 5 nacque- 

 ro spontaneamente e 2 con parto artificiale. Dei 5, uno nacque morto, ed uno 

 nato asfittico mori 10 ore dopo la nascita; i due operati nacquero vivi. Fra i 13 

 nati veramente a termine, 7 nacquero spontaneamente e 6 mediante 1' aiuto oste- 

 trico ; uno fra i 7 era premorto al travaglio ed uno fra i 6 venne estratto morto, 

 ma vi era anche angustia pelvica e spasmo uterino. 



Dalla quale piccola statistica risulta che sopra 20 parti per le natiche avve- 

 nuti nel nono mese, non sempre finito, 1' arte intervenne otto volte, (porporzione 

 assai rilevante) e si ebbero tre morti, due delle quali solamente attribuibili alla 

 presentazione. Si ebbe quindi la mortalità del 10 per cento circa. 



Se esaminiamo le difficoltà ed i pericoli che incontra il feto nel venire in tal 

 modo alla luce, prima ancora che il funicolo ombellicale sia esposto a dannose 

 compressioni, prima che il capo soffermato entro il bacino aggiunga altri danni 

 alla vita del feto, quante volte non vediamo le natiche stesse incontrare difficoltà 

 od impossibilità ad essere espulse ? Le quali possono derivare anche dalla sola 

 dololezza delle contrazioni uterine (così frequente ad osservarsi in tale presenta- 

 zione) più. poi se ecceda il volume del feto, o sia angusta la pelvi. 



Dovendosi terminare artificialmente il parto per le natiche non vale sempre il 

 precetto dato nei trattati di ostetricia che cioè : o le natiche in tali casi sono alte 

 e si vanno ad afferrare le membra inferiori e si estraggono, per lasciare possibilmen- 

 te il resto dell' espulsione delle natiche alla natura, o sono accessibili e si uncinano 

 gli inguini colle dita e si fanno uscire le natiche stesse; poiché fintanto che desse 

 sono alte, si può avere speranza che vengano abbassate dalle contrazioni uterine, 

 né possono sempre prevedersi con sicurezza le difficoltà che saranno per incon- 

 trare in progresso del travaglio, e prevedendole ancora può darsi che la dilata- 

 zione della bocca dell' utero (la quale in questi casi suol procedere lentamente) 

 non consenta di agire ; e quando poi 1' apertura uterina permetterebbe alla nostra 

 mano di penetrarvi, che le natiche siano talmente avanzate e fisse nell' escavazione 

 da non poter più ottenere il disimpegno e 1' estrazione delle membra inferiori del 

 feto, e tuttavia non si trovino abbastanza basse per poter colle nostre dita un- 

 cinare gli inguini con tale efficaccia, da poter così far discendere e disimpegnare 

 la pelvi fetale. L' esperienza addimostra che anche giungendo a circondare un in- 

 guine non solo coli' indice di una mano, ma con quello altresì dell' altra, o po- 

 tendo uncinare contemporaneamente ambo gT inguini, spesso non si riesce nell' in- 

 tento, e si è costretti, non convenendo la segala o riuscita insufficiente, di ricorrere 

 all' applicazione di qualche strumento, col quale poter fare trazioni più valide. Ma 

 quali sono questi strumenti ? Il più comune e che sembrerebbe dover riescire per 



