— 550 — 

 tare gli strumenti, fui solito di immergerli per alcune ore prima dell' operazione 

 in una soluzione alcoolica di acido fenico, o anche solo nell' alcool puro a 36; al 

 quale scopo, posseggo una cassetta di rame, il cui coperchio per un semplice ma 

 efficace congegno, chiude ermeticamente, per evitare 1' inutile evaporazione del li- 

 quido : la cassetta è grande quanto basta per potere contenere anche i lunghi stru- 

 menti che si usano in ostetricia. Curai la disinfezione delle mie mani, e di quelle 

 dell'assistente con lavatura fatta con sapone fenicato; spalmai gli strumenti, con 

 olio o con glicerina fenicata, o in qualche caso speciale, con sapone fenicato, sic- 

 come dissi. — Ad ogni operazione, feci precedere esatta disinfezione della vulva, 

 della vagina, per mezzo di soluzione acquosa fenicata al 3 o 4 per 100; e dopo 

 1' operazione, .come pure, dopo i tentativi falliti, feci immediatamente un' iniezione 



antisettica intrauterina. 



/ 



Quanta' alle cure antisettiche durante il periodo di cicatrizzazione, i ginecologi, 

 e gli ostetrici sono in condizioni alquanto meno fauste di quelle nelle quali tro- 

 vansi d' ordinario i chirurghi. Questi difatto, colle loro medicature applicate imme- 

 diatamente sulla ferita, colle loro fasciature, che possono lasciare in posto talora 

 molti giorni, impediscono con agevolezza 1' infezione consecutiva della ferita ; e 

 ancor quando la ferita sia profonda e anfrattuosa, possono (dopo averla per quanto 

 è concesso disinfettata) chiuderne l'apertura esterna ermeticamente, e semplicizzare 

 così in molti casi, la lesione profonda, togliendone la grave complicanza, che con- 

 siste nel suo comunicare coli' esterno. I ginecologi invece, e gli ostetrici hanno 

 da curare ferite nel profondo di un canale; e mentre debbono cercare d' impedire 

 1' infezione della ferita, debbono in pari tempo lasciare libera 1' escita ai liquidi 

 che sgorgano dall' utero. 



Per questo, la comune degli ostetrici e dei ginecologi, si contenta di usare, 

 come medicatura antisettica, d'iniezioni vaginali, tratto tratto ripetute; o in qualche 

 gravissimo caso, temendo 1' inefficacia di questa intermittente medicatura, si persuase 

 taluno di dovere seguire il metodo dell' irrigazione permanente. Ma questo, come 

 di leggieri si comprende, è di applicazione assai difficile e incomodissima per la 

 donna, mentre 1' irrigazione intermittente, non può in nessun modo considerarsi 

 come atta ad impedire, che in qualche momento germi infettanti si insinuino fino 

 alla piaga. Mosso da queste considerazioni, io ni' indussi or sono più di tre anni, 

 ad usare nelle puerpere e nelle mie operate ginecologiche, di una medicatura al 

 davanti della vulva, fatta a modo di valvola, che mentre impediva la penetrazione 

 delle sostanze infettanti, permettesse lo scolo dei liquidi fuori della vagina. Questa 

 semplicissima medicatura, non era nei primi casi, che una pezzuola a più doppi, 

 intrisa di soluzione fenicata al 3 per 100, che doveva mutarsi assai di spesso, cioè 

 prima che venisse a disseccarsi, o ad impregnarsi troppo dei liquidi fuor usciti. 

 Un panno ordinario, come quello che serve a raccogliere i mestrui, manteneva la 

 compressa applicata alla vulva. Ma in seguito, perchè non fosse necessario il cam- 

 biare la compressa troppo di sovente, le sostituii una falda di bambagia, e ricoprii 



