aj Beitrag zur Diaphragmafrage. 2IQ 



Der mühsam aufgespaltene Nerv (Fig. 19) schickte aus C 3 + C 4 die meisten Fasern zum Sterno-costal- 

 theil, weniger zum Lumbaltheil. Ferner scheint sich C 6 nicht an der Innervation des Sterno-costaltheils 

 zu betheiligen, so dass auch hier der letztere im Wesentlichen zu einem höheren Innervationsgebiet 

 gehört. 



Innervation des Zwerchfelles. An dieser Stelle will ich auf die Innervation des Musculus 

 diaphragmaticus genauer eingehen ; es kommen dabei folgende, theils mehr oder weniger stark schematisirte 

 Skizzen in Betracht: 20 Ornithorhynchus, 21 Echidna, 22 Talpa, 23 Sciurus, 24 Felis und 25 Homo. Rechts 

 trifft der N. phrenicus seitlich von der Vena cava inferior (meist) auf das Centrum tendineum, löst sich 

 unter dem Pleuraüberzuge in seine Aeste auf, welche den Sterno-costaltheil versorgen und mehr oder 

 weniger strahlenförmig auseinandergehen; der Rest innervirt, über das Centrum tendineum 1 ) hinweglaufend, 

 wo ein solches vorhanden, sonst über die sehnige Grenze zwischen Sterno-costal- und Lumbaltheil, letzteren. 

 Links trifft der N. phrenicus meist direct auf die Musculatur, der zum Lumbaltheil gehende Ast macht nur 

 einen etwas grösseren Bogen, um zu seinem Bestimmungsorte zu gelangen, im Uebrigen ist die Innervation 

 im Wesentlichen dieselbe wie rechts. Der Nerv für den Lumbaltheil ist ausschliesslich (wenigstens die 

 motorischen Fasern) für diesen bestimmt. Nicht nur hierin, sondern auch in der durchgreifenden Abgrenzung 

 des Sterno-costal- gegen den Lumbaltheil ist ein wichtiger Factor gegeben für die Abtrennung beider 

 Theile von einander. Hierfür kommen noch die Abbildungen Bertelli's (5, Fig. 6, 7, 9, 10 auf Taf. XI) 

 in Betracht, von denen 6 und 10 die ganz gleichen Innervationsverhältnisse wie an meinen Objecten zeigen. 

 Ebenso muss ich Luschka's (37, p. 39, 40) Angaben dahin deuten, dass der Lumbaltheil einen speciellen 

 Ast erhält, der nach ihm beiderseits mit dem sensiblen Phrenico-abdominalis vereint ist. 



Motorische Zweige der Int er costalner ven zum Zwerchfelle konnte ich nicht auffinden, 

 wohl aber sensible zum Pleura-Ueberzuge. 



Andere ausser den Muskelnerven auf dem Centrum tendineum vorkommende Nervenfasern werden 

 später bei Besprechung der Sympathicusbeziehungen erwähnt; etwaige musculöse Umbildungen des 

 C. tendineum (auch bei Henle, 27, Muskellehre, p. 82 erwähnt) gehören, durch die Innervation vom 

 N. phrenicus her bezeugt, wie in meinem Falle bei Homo (Fig. 25) zum Diaphragma. Die Form des Centrum, 

 sowie die bei der grössten Mehrzahl der Säugethiere nicht vorhandene directe Beziehung zum Pericard 

 und endlich die Bedeutung des C. tendineum als „mechanisch zur Aponeurose herangezüchteten Binde- 

 gewebes" und nicht als „Pericardialtheil" des Zwerchfelles wird an einer diesen Fragen selbst gewidmeten 

 Stelle (am Ende der Arbeit) erledigt werden, wo sie als ergänzende Modification der entsprechenden 

 GEGENBAUR'schen Ansichten dienen soll -). 



1) Nach Stannius, 50, p. 379 ist das Centrum tendineum manchmal schwach entwickelt ( Talpa, Fig. 22), fehlt bei Delphinus r 

 bei Camehts und Auchenia befindet sich am Foramen quadrilaterum eine Ossification und bei Erinaceus, wovon ich mich selbst 

 überzeugen konnte, am Aortenschlitze deren zwei. 



2) Entwickelungshemmungen des M. diaphragmaticus. Da ich die Musculatur des Zwerchfelles sonst kaum 

 berücksichtigte, möchte ich diesen Theil meiner Arbeit hier ganz erledigen und noch auf die Anomalien des M. diaphragmaticus 

 kurz eingehen. Diese Anomalien des Zwerchfelles weisen, soweit sie als Entwickelungshemmungen Berücksichtigung beanspruchen 

 dürfen, in nicht misszuverstehender Weise auf einen durchaus ventralen Wanderungsweg desM. diaphragmaticus hin. Ich 

 will nur eine von E. Schwalbe (48, p. 135—150) beschriebene linksseitige Zwerchfellshernie namhaft machen. Die Leber lag, 

 begünstigt durch den linksseitigen Defect, grösstentheils in der linken Brusthöhle, p. 138: „Auf der vorderen Fläche des Pericards 

 findet sich eine Membran aufgelagert, vorwiegend bindegewebig, doch lassen sich auf dem Pericard aufs deutlichste Muskelzüge 

 unterscheiden, die sich continuirlich von dem Zwerchfell auf die Membran fortsetzen, cranialwärts schwächer jedoch noch in dem 

 der Thymus aufgelagerten Theil der Membran nachweisbar." Wie mir scheint — was mir im Uebrigen Herr Dr. Schwalbe 

 nachträglich bestätigte — , ist auch diese letzte Musculatur vom Phrenicus innervirt, obgleich auf der hierher gehörigen p. 145/146 

 nichts Genaueres verzeichnet ist. Jedoch genügt die vordere Lage der Anomalie als wichtigster Anhalt für den Wanderungsweg 

 des Zwerchfelles, wie auch Schwalbe (p. 146) diese „Entwickelungshemmung" auffasst. 



