— 28 — 



tasi nel corpo per la moltiplicazione degli pneumoccochi, sono rappresentati da disturbi 

 nervosi, che dalle forme più leggiere di paralisi spastiche localizzate, vanno a forma ge- 

 neralizzata od a vere paralisi flaccide. 



Le corrispondenti alterazioni, che rappresentano altrettante sedi di elezione di questo 

 virus, sono quelle da uno di noi (1) descritte nella parete dei vasi e nelle cellule gan- 

 gliari dal sistema nervoso centrale. 



Gli effetti del siero sono tanto più sicuri e completi quanto più negli animali che 

 sopravvivono i fenomeni nervosi sono allontanati; viceversa nei sieri debolmente antitos- 

 sici o quasi esclusivamente battericidi l'animale può sopravvivere, ma i fenomeni nervosi 

 di cui più volte si è tenuto parola non vengono menomamente o solo debolmente influenzati. 



Così di questa tossina specifica, di cui non può esser offerta, o molto incostantemente, 

 una prova diretta, come per quella del tetano e della difterite, noi abbiamo fornite tutte le 

 prove anatomiche e sperimentali; di essa poi non possiamo arrivare nell'animale vivo 

 a valutarne tutti gli effetti, data appunto la sede (parete dei vasi) sulla quale prevalente- 

 mente esercita la sua azione, ma solo in quanto determina emorragie nel sistema ner- 

 voso centrale e alterazioni nelle cellule gangliari. 



Peraltro, se anche questa tossina non è così energica e non dà un quadro così clas- 

 sico come quello del tetano e della difterite, se la sua azione negli animali è meno ma- 

 nifesta perchè si estrinseca principalmente, come abbiamo detto, sopra un tessuto i cui 

 fenomeni morbosi sono in generale meno apprezzabili, non per questo i suoi effetti sull'or- 

 ganismo sono meno pericoloni di quelli delle altre tossine ricordate. 



Tutto questo dovevamo necessariamente ricapitolare per comprendere come spontanea- 

 mente si determina la malattia nell' uomo e come avvenga quella che si provoca speri- 

 mentalmente negli animali ; finalmente come nelP uno e negli altri si produca la guari- 

 gione per mezzo del siero antipneumonico. 



Neil 1 uomo la coltura naturale di pneumococco che avviene nei polmoni dea luogo allo 

 sviluppo di una tossina identica a quella delle nostre colture artificiali; la quale tossina 

 agisce prima localmente, dopo, una volta assorbita, determina fenomeni generali; local- 

 mente ledendo in modo molto grave la parete dei vasi sanguigni e originando un essu- 

 dato a carattere emorragico; sul generale dell'organismo producendo i fenomeni d'intossica- 

 zione diffusa che nella polmonite s' impongono alcune volte in modo molto grave e caratte- 

 ristico, e che si riferiscono specialmente al cuore, all'albero vascolare ed al sistema nervoso 

 centrale. 



E negli animali le cose non passano diversamente; solo che qui i germi, oltre che 

 nei tessuti, si moltiplicano anche nel sangue, originando una vera forma setticoemica. 

 Ma anche in questo caso, tanto il veleno introdotto primitivamente in circolo con la col- 

 tura, quanto quello che si produce secondariamente nel corpo per la moltiplicazione dei 

 germi, determina le stesse alterazioni delle pareti dei vasi che danno a questa infezione il 

 carattere emorragico che la qualifica. 



(1) Pani chi — Contributo alla patogenesi della paralisi pneumococciehe sperimentali. Rivista 

 di patologia nervosa e mentale, anno 1905. 



