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delle medesime : infatti, oltre il forte ispessimento della membrana propria, notavasi ettasia 

 dei tubuli ghiandolari lino a raggiungere dilatazioni cistiche con contenuto rifrangente, ri- 

 tenuto di natura colloide. Ma le particolarità più importanti si riferiscono al condotto 

 escretore che nel suo tratto intradermico non è più unico per ciascun gomitolo ghiando- 

 lare, ma si divide in diversi rami, i quali si anastomizzano fra di loro, formando una specie 

 di rete in mezzo al tessuto del granuloma leproso. Da questa rete di tubuli ghiandolari 

 neoformati spiccano alcuni ascendenti in direzione sia retta, sia obliqua, altri o ondu- 

 lati, o formanti parecchie volute, i quali vanno a saldarsi all'apice dei zaffi malpighiani, 

 allungatisi, forniti di molteplici ramiti -azioni e addentratisi nella massa del nodo leproso. 

 Quei tratti di tubuli simulano i condotti escretori nella loro porzione dermica, mentre la 

 porzione epidermica dei medesimi, o manca affatto, o se esiste, ha perduto ogni rapporto 

 colla ghiandola sottostante. Orbene siffatte alterazioni ghiandolari trovate dal Friedlan- 

 der, specie quelle costituite, o da ettasia con degenerazione cistica, ovvero da iperplasia 

 delle anse del glomerulo (alle quali certamente non deve essere stato estraneo lo stimolo 

 specifico che agisce nel granuloma leproso) si mostrerebbero in tale grado e con tali par- 

 venze da far credere anche qui ad una vera forma adenomatosa di detti organi. Il che 

 per ragioni troppo ovvie non è ammissibile. 



Ma come si può dedurre dalle ricerche sopra riferite, non è raro trovare nello stato 

 senile combinate insieme le due maniere di alterazioni degli organi ghiandolari sudoriferi, 

 siccome ho riscontrato nelle verruche e nel nevo pigmentario (alterazioni miste). In si- 

 mili contingenze può riuscire più facile vedere una somiglianza colle forme d 1 idro-cisto-ade- 

 noma, soprattutto se i tubuli ghiandolari, colpiti da ettasia e insieme da iperplasia del- 

 l' epitelio, sieno piuttosto numerosi; del pari se più glomeruli ghiandolari sono fra loro 

 ravvicinati può apparire ancora più evidente la correlazione patogenica fra la produzione 

 verrucosa e neviforme, e le alterazioni dei detti tubuli ghiandolari, siccome ho detto 

 pili sopra. 



In tutti questi casi però non sarà diffìcile riconoscere l' influenza del processo involu- 

 tivo, sia per l'età degli individui, sia per le condizioni senili della pelle, sia da ultimo 

 perchè accanto alle ettasie e iperplasie tubulari di queste ghiandole, si trovano ancora tu- 

 buli atrofici, fortemente retratti per la sclerosi del connettivo. 



A spiegare la genesi delle forme involutive ettasiche dei tubuli ghiandolari è d'uopo 

 ricorrere a qualche ostacolo, formatosi in uno, o più punti dei tubuli medesimi: allora è 

 facile comprendere come, continuando la funzione secretiva, si debba dilatare il tratto del 

 tubulo che si trova al disotto dell' ostacolo medesimo. Ma d'onde può venire tale ostacolo? 



Come si è detto più sopra, per V atrofia dell' epidermide scompare il poro sudorifero 

 e allora, o il condotto escretore della ghiandola si apre con una piccola e ristretta fendi- 

 tura obliqua entro il sottile strato corneo, ovvero (come nel caso di cheratosi follicolare) 

 tutta la porzione epidermica del condotto ghiandolare è scomparsa e si è fusa col con- 

 finilo escretore della ghiandola sebacea, fortemente dilatato, ma completamente ostruito da 



