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un grosso zaffo cheratosico. Inoltre il condotto escretore della ghiandola sudorifera, nella 

 sua porzione dermica, si è fatto tortuoso e d'ordinario assai più ristretto. Siffatti cambia- 

 menti nella parte escretoria della ghiandola sudorifera devono esercitare un ostacolo sulla 

 eliminazione del secreto dall' organo ghiandolare stesso. 



Ed è forse a quest' ostacolo di compressione in corrispondenza del poro sudorifero per 

 lo stato cheratosico dell' epidermide che si deve attribuire la notevole ipertrofìa delle 

 ghiandole sudorifere, descritta dal Gio vanni ni in una forma d' ittiosi, da cui era affetto 

 un uomo a 5(3 anni. E tanto più. in tale contingenza sembrava verosimile questa conget- 

 tura, in quanto che l'alterazione colpiva principalmente i condotti escretori delle ghiandole, 

 i quali si approfondavano come lunghi e grossi zaffi malpighiani nella spessezza del derma, 

 ove anche il glomerulo ghiandolare si mostrava notevolmente aumentato (1). 



Ma 1' ostacolo maggiore, a mio avviso, deve venire dalla sclerosi del connettivo circo- 

 stante al glomerulo ghiandolare, la quale non procede sempre regolarmente attorno al 

 glomerulo medesimo, ma si ordisce in punti diversi e in grado differente : per tal modo 

 in un taglio microscopico le anse tubulari sono allontanate più o meno fra di loro, e il 

 glomerulo ghiandolare non presenta più la sua forma rotondeggiante, o ovale, ne conserva 

 più la sua postura normale : il che avviene soprattutto nelle ghiandole sudorifere intra- 

 dermiche, sebbene lo stesso fatto non manchi anche in quelle ipodermiche, allorché il 

 pannicolo adiposo è di molto ridotto, o atrofizzato. 



Che se le alterazioni ettasiche dei tubuli ghiandolari possono trovare nei fatti sopra- 

 descritti una qualche spiegazione per la loro genesi da involuzione senile, non così può 

 riuscire agevole spiegare il meccanismo di formazione delle alterazioni iperplastiche per 

 la stessa origine patogenetica. A tutta prima parrebbe giusto il pensare che nel vecchio, 

 come fanno ugualmente altri epiteli, specie quello malpighiano, anche l' epitelio delle 

 ghiandole sudorifere risvegliasse la sua attività nutritiva e formativa, cosicché ac- 

 canto all' atrofia di alcuni tubali ghiandolari, si verificasse un' ipertrofia compensativa di 

 altri tubuli prossimi, la quale potrebbe avvenire in quei punti, ove il connettivo dermico 

 non ha subito alcuna retrazione atrofica. Il che, se è verosimile e consono a quanto si sa 

 per processi d' altra natura, non esclude però che vi possano essere altre maniere d' inter- 

 pretazione intorno al fatto sopradescritto. Infatti si può pensare, o che si formi uno sti- 

 molo irritativo vicino a quei tratti dei tubuli, ove comincia la sclerosi del connettivo der- 

 mico: o che prodotti di secrezione, rimasti fra due punti ristretti di tubuli ghiandolari, 

 possano provocare irritazione sull' epitelio, e dar luogo a iperplasia del medesimo. Ma qui 

 siamo nel campo delle ipotesi, e non abbiamo argomenti sufficienti per dare la preferenza 

 ad una piuttosto che all'altra; per modo che non ci rimane che attendere nuovi fatti da 

 ricerche istologiche più numerose. 



Tuttavolta anzi che spiegare direttamente la patogenesi di siffatte alterazioni produt- 

 tive dalle ghiandole sudorifere, sembrami più opportuno raffrontare queste a quelle che 



(1) Gio vanii ini. Ùber einen Fall Ichtyosis mit Hypertrophie der Schweifsdrùsen. (Archiv fur 

 Derni, und Syph. 97 Bd. Hf. 1, 1894). 



