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avvengono in altri organi ghiandolari in seguito a processi infiammatori cronici, conducenti 

 alla sclerosi del connettivo interstiziale. Allora l'analogia apparisce nel modo il più evi- 

 dente, perchè le diverse alterazioni si ravvicinano a tal segno, da farle ritenere come sog- 

 gette ad una legge generale. Infatti nella cirrosi atrofica del fegato reperto costante è la 

 neoformazione dei canaletti biliari, neoformazione che si presenta in diverso grado nei di- 

 versi casi, ma talvolta può raggiungere proporzioni cospicue tanto, da prendere l'aspetto 

 adenomatoso, sia nelle aree di connettivo interstiziale sclerotico, sia nei punti ove il con- 

 nettivo è ancora infiltrato da elementi giovani. Gli stessi fatti istopatologici ci vengono ri- 

 velati dal rene, colpito da nefrite interstiziale con retrazione del connettivo: in tali con- 

 dizioni si rinvengono tubuli oriniferi neoformati e così bene distinti dai circostanti che 

 spiccano subito per il diverso modo di diportarsi dei loro elementi cellullari sotto l'azione 

 delle sostanze coloranti. E senza citare altri esempi, basterà riportarsi al lavoro sopra- 

 mentovato del Friedlànder, e a quanto trovasi esposto su questo argomento nelle 

 opere scolastiche d' anatomia patologica (Ziegler, Orth, Kuffman...), per venire ad una 

 conclusione generale intorno a siffatta questione: come nella fìogosi cronica d'alcuni or- 

 fani ghiandolari (fegato, rene), accanto allo sviluppo rigoglioso del connettivo intersti- 

 ziale si ha un contemporaneo risveglio dell' attività proliferante dell' epitelio : così nello 

 stato senile e presenile, accanto alla sclerosi del connettivo dermico, si verificano le me- 

 desime alterazioni neoproduttive nei tubuli delle ghiandole sudorifere tino a mentire stati 

 adenomatosi delle medesimi'. 



Condotta la questione in questi termini, se ancora le patogenesi delle alterazioni so- 

 pradescritte nello ghiandole sudorifere ci rimane oscura, acquistiamo però un' idea più 

 chiara intorno alle condizioni occorrenti per la neoformazione dei tubuli ghiandolari nello 

 stato senile, basandoci sull'analogia di processi morbosi. 



Prima però di chiudere questo punto dell' argomento sorge naturale la domanda, se 

 le alterazioni iperplastiche dei tubuli ghiandolari sudoriferi sieno da considerarsi come 

 fatti involutivi. 



La risposta non si presenta facile, come a tutta prima potrebbe sembrare ; un prodotto 

 iperplastico, considerato a priori, non può ritenersi come un fatto d' involuzione, ed è però 

 che la neoformazione epiteliale dei tubuli ghiandolari ci si rivela come una manifestazione 

 attiva di un processo irritativo, o, come si è detto, un prodotto d' ipertrofia compensativa. 



Nullameno è un fatto che questa alterazione iperplastica tubulare delle ghiandole su- 

 fi ori loro si rinvenne (come si è detto più sopra) nello stalo senile accanto alle forme et- 

 tasiche e atrofiche dei detti tubuli ghiandolari : in altri termini, durante il processo invo- 

 li! lieo. Del resto, esempi, e anche eloquenti, d'ipertrofia d'alcuni organi e tessuti, non man- 

 cano nell'età sonile: basterebbe citare V ipertrofia prostatica. 



Ito] mi ciò tornando al mio primo assunto, mi piace ripetere che con questa breve nota 

 mi sono proposto di richiamare l'attenzione degli istopatologi della pelle umana sopra un 

 argomento che, sebbene non nuovo, è però sotto certi rispetti poco studiato, e può avere 

 una grande importanza pratica per distinguere le alterazioni senili e presenili delle ghian- 



