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können fie zu Nachgeburtszögerungen Anlaß geben. Ob indeß die, zur Kategorie der 
letzteren Art gehörigen, wie große Geſchwülſte und ihnen ähnliche krankhafte Gebilde an 
und für ſich dieß thun, oder nur mittelbar mehr oder weniger dazu beitragen, ſei eine, 
nicht ohne ſorgfältige Rückſicht auf anderweitige, dabei concurrirende Umſtände zu beant— 
wortende Frage. Was den gleichzeitig in Betracht zu ziehenden Sitz des Mutterkuchens 
anbetrifft; fo iſt man von der Meinung früherer Geburtshelfer, daß dieſer feinen Sitz. 
in fundo uteri habe, ſpäter zurückgekommen. Gehe man nämlich unmittelbar nach der 
Geburt des Kindes in den uterus ein; fo finde man jenen an der inneren Fläche entwe— 
der der vorderen oder hinteren Wand des uterus, alſo nicht in fundo. Er zeigte hier— 
auf einige Exemplare auf den Gegenſtand feines Vortrages bezüglicher krankhafter Mut— 
terkuchen vor. An dem einen derſelben, der ſchon während der Schwangerſchaft einer, 
zum 8ten Male ſchwangeren Frau eine hornartige Erhöhung nach außen darbot, ließ ſich 
eine, einem Polypen ähnliche fibröſe Geſchwulſt wahrnehmen. Der andere Mutterkuchen 
einer, während der Schwangerſchaft gefallenen Frau zeigte eine ſteatomatöſe Geſchwulſt 
in der Größe eines Kinderkopfes. 
Den 3. Auguſt theilte Herr Prof. Dr. Kuh einen intereſſanten Fall von 
wiederholt gelungener Heilung einer Blaſenſcheidenfiſtel bei Einer 
Kranken mit. Es betraf derſelbe eine, als ſie zum erſten Mal gebar, 26 Jahre alte 
Bauerfrau, welche, wie ſie erzählte, nach 5 regelmäßig verlaufenen Schwangerſchaften 
und glücklich erfolgten Geburten das 5te Mal, von 2 Hebammen 2 Tage lang mit frucht— 
loſem Zerren und Reißen in den Genitalien gequält, von einem Kinde mit ſehr großem 
Kopfe ſchwer entbunden wurde. Wiewohl ſie ſchon nach mehreren Tagen bemerkt haben 
will, daß ſie den, durch die Scheide mit den Lochien abfließenden Urin weder halten, noch 
laſſen konnte; ſo ließ ſie doch drei Wochen verfließen, ehe ſie bei Hrn. Kuh Hülfe ſuchte. 
Die nähere, ſowohl Manual-, als mit dem Scheidenſpiegel von ihm angeſtellte Unterſu— 
chung ergab, daß das fragliche Uebel eine fistula vesico-vaginalis und die Oeffnung 
im Scheidengewölbe, dem Mutterhalſe ziemlich nahe und etwas nach links deutlich zu 
erkennen war. In Erwägung der, mit der Nath verbundenen Schwierigkeit, durch die— 
ſelbe in den Wundrändern die, zu ihrer Vereinigung nothwendige Reaction hervorzuru— 
fen, hielt er unter den gegebenen Umſtänden die Kauteriſation mit dem Glüheiſen für um 
ſo gerathener. Dieſe wurde daher ohne weitere Vorbereitung von ihm mit der Vorſicht 
verrichtet, daß ſowohl bei der erſten als allen folgenden Kauteriſationen ſich nur geringe 
Empfindlichkeit zeigte. Die Menge des, aus der Fiſtel ſiekernden Urines nahm allmäh— 
lich ab, während der Fiſtelkanal ſelbſt immer enger wurde, fo daß Pat. nach Hwöchent— 
licher, im Vortrage umſtändlicher angegebenen Behandlung in dem befriedigendſten Zu— 
ſtande entlaſſen werden konnte. Vier Jahre darauf wurde ſie abermal nach 3, inzwi— 
ſchen ſehr leicht und ohne alle Kunſthülfe erfolgten Geburten unter diesmaliger Aſſiſtenz 
eines Geburtshelfers mittelſt der Zange entbunden. Bei Gelegenheit dieſer neunten und 
