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vano i movimenti degli occhi e della faccia. Normali pure erano le funzioni della 

 vista, dell' udito, dell' olfatto, del gusto e dell' intelligenza ; nonché i movimenti tutti 

 del suo corpo. L' inferma non aveva cefalea, né sonnolenza, non anormali eccita- 

 menti. Risultati negativi diedero pure gli esami del fondo dell' occhio, delle orine e 

 del sangue. 



Coli' assenza assoluta di sintomi faceva adunque contrasto e destava sorpresa 1' os- 

 servare così notevoli modificazioni anatomiche nella regione sulla quale, portando la 

 mano, si avvertiva una massa molliccia, che si sarebbe detta fluttuante, visibilmente 

 riducibile sotto la pressione esercitata dalla mano stessa, senza che ciò arrecasse il 

 più piccolo disturbo all' inferma. Non è certo qui il caso che io vi debba rifare il 

 ragionamento tenuto nei due trattenimenti clinici sopra accennati, ma egli è certo 

 che, ad onta dell' esperienza fornitami da casi consimili o che mi erano noti, perchè 

 ad altri occorsi, non pensava per vero che i fatti fossero come in realtà ci si presen- 

 tarono allorché, durante 1' atto operatorio e la successiva necroscopia, ci fu dato inda- 

 gare il vero stato delle cose. 



Formulata la diagnosi di neoplasia, per il suo lungo decorso non poteva ritenerla 

 di soverchia malignità. Stante però la mollezza presentata e la evidente riducibilità 

 della massa stessa allorché veniva compressa pensai ad un possibile ascesso freddo per 

 carie dell'arco zigomatico; ma mi attrasse maggiormente 1" idea di un niixonia d'ori- 

 gine nasale fattosi strada per il foro sfenopalatino destinato al passaggio di vasi e di 

 nervi, tanto più che un caso del genere era stato descritto dal Tillaux il di cui 

 pezzo anatomico attualmente si trova nel Museo Dupuytren. 



La realtà del fatto era, come dissi, ben diversa da quello escogitato. 



Le modificazioni anatomiche sopra riferite erano apportate da un neoplasma sorto 

 nella faccia esterna della dura madre rivestente la fossa cranica media (sfeno-tem- 

 porale). La neoplasia si era svolta in gran parte per entro al cranio dove, disec- 

 cando la dura madre dall' osso, aveva sospinto il lobo temporale corrispondente in alto 

 ed in addietro, atrofizzandolo. La Fig. l n chiaramente dimostra quanto asserisco, 

 essendo la fossa occupata dal neoplasma, il quale in forza della forte pressione lunga- 

 mente continuata, aveva usurata la grande ala dello sfenoide e la lamina squamosa 

 del temporale : dando formazione ad una apertura ampia per la quale la massa neopla- 

 stica stessa poteva fare pur mostra di se nella fossa temporo-zigomatica sopra indicata 

 (Fig. l a ). 



La Fig. 2 a poi ci fa vedere come 1' accennata neoplasia, nel suo patologico svol- 

 gimento, non si fosse limitata a ciò che ho più sopra detto, ma che si fosse contem- 

 poraneamente addentrata fra la faccia posteriore del mascellare superiore e 1' apofisi 

 pterigoidea del destro lato, disgiungendo la indicata parte, senza penetrare nell' orbita 

 per la fessura sfeno mascellare. 



E tutto ciò senza la benché minima sofferenza per parte dell' ammalata e senza 

 che il più piccolo disturbo funzionale si osservasse in essa. 



I fatti anatomici descritti più sopra li rilevai coadiuvato dall' ottimo e valentis- 

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