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piccolissima apertura coanale attorno alla quale si riconosce una propaggine del tumore. 

 Il giorno 22 novembre viene asportato un frammento del tumore a scopo biopsico, e, 

 quantunque l'operazione sia stata fatta con una pinza — «' morcellement — l'emor- 

 ragia è considerevolissima e si è dovuto tamponare strettamente. 



Il paziente ha costituzione scheletrica regolare, masse muscolari bene sviluppate, 

 colorito della pelle pallido, mucose visibili pallide : organi toracici ed addominali 

 normali: sistema gangliare normale. 



Esarqe delle urine: p. s. 1016. — ■ Albumina, zucchero, mucina, acetone, assenti. 



■Csame del sangue: a fresco. — Globuli rossi pallidi, a pile corte, molti poi- 

 chilotici. 



Emoglobina: 50; Valore globulare 0.79. Globuli rossi 3.200.000. 



Globuli bianchi 9.800. — Rapporto 1 : 327. 



Fig. 10" 



Esame microscopico del pezzetto ottenuto per biopsia. 



Vengono fatti preparati colorati coli' emallume ed il liquido di Van Gieson. 

 L' aspetto istologico è il seguente : 



Entro un reticolato costituito da fibrille e tenui fibrocellule connettivah si trovano 

 stipate numerose piccole cellule rotondeggianti, ovalari, allungate. Prevalgono le pic- 

 cole cellule rotondeggianti, delle quali, alcune sono ridotte al solo nucleo, altre pos- 

 seggono scarso protoplasma. Si notano sparsi qua e là dei piccoli spazi tappezzati da 

 endotelio e delle zone in cui le cellule hanno perduto ì contorni ed assorbono male i 

 colori: zone in necrobiosi (Fig. 10 a ). 



Operazione. — 2 dicembre 1908. 



Narcosi morflo-cloroformica. Si allaccia la carotide esterna e la tiroidea superiore 



