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derma, e mai attorno alle pareti delle cisti: talvolta però si incontrarono vicini a 

 sezioni di vasi, ma non si potè inai stabilire alcun rapporto genetico coi medesimi. 

 E difficile darne una significazione esatta : nullameno, per il loro aspetto morfologico, 

 potrebbero ritenersi come speciali formazioni colloidi. 



E ora, qualche considerazione sul caso, teste descritto, può aprirci la via a 

 discutere alcune delle questioni che si affacciano, studiando le varie anomalie rinve- 

 nute nel medesimo. 



Innanzi tutto per i fatti anatomo-istologici sopra esposti, rimane pienamente 

 dimostrato che il tumoretto periombelicale è un vero teratoide cutaneo. Le molte 

 formazioni anomale, in esso contenute, bastano per confermare siffatta diagnosi. Inoltre 

 è d"uopo tener conto che il teratoide periombelicale sopra descritto non era il solo 

 fatto anomalo, trovato nel bambino, ma esso era compagno di ben altre alterazioni 

 teratologiche, fra le quali spiccavano il labbro leporino e la microtia, 



Dopo ciò, non è mio intendimento di fermarmi su tutte le varie e diverse pro- 

 duzioni anomale sopradescritte, per studiarne la teratogenesi. Farò soltanto qualche 

 breve riflessione sul teratoide periombelicale, perchè esso forma il soggetto principale 

 di questo scritto. Orbene, qui si affacciano alcuni quesiti. Primo fra tutti: 



a) Quale è la genesi del teratoide periombelicale ? 



Siffatta questione, già tanto complessa di per sé, conduce direttamente all' altra, 

 non meno importante, intorno alla topografia del teraloide. Ma qui e' imbattiamo in 

 gravi difficoltà, forse insormontabili, soprattutto quando si richiede di stabilire le con- 

 dizioni embriologiche, determinanti la sede del teratoide nella regione periombe- 

 licale. Come si è detto, per rispetto alla sede topografica, i teratomi e i teratoidi 

 furono divisi in quelli dell' estremità cefalica, e in quelli dell' estremità caudale 

 dell'embrione. Nella prima classe spiccano principalmente i teratomi e teratoidi di 

 origine branchiale : nella seconda invece figurano soprattutto i tumori sacro-coccigei 

 e quelli degli organi genitali. 



Ma ben poche sono fin qui le osservazioni registrate sopra i tumori congeniti della 

 regione ombelicale e periombelicale. Per le indagini da me fatte in proposito, posso 

 affermare che non mi fu dato di trovare un esempio di teratoide, che per le partico- 

 larità anatomo-istologiche avesse qualche somiglianza con quello, da me testé de- 

 scritto. È pur vero che in tutti i teratoidi si trovano nodelli cartilaginei e ossei - 

 tessuto muscolare striato e liscio - cisti epiteliali, rivestite di epitelio di varia forma, 

 ma è noi r insieme dei caratteri anatomo-istologici, e in qualche particolarità morfolo- 

 gica (come la presenza di cisti monopapillari) che sia la differenza fra il caso, da me 

 doso'] ito, e gli altri sparsi nella vasta letteratura. 



Comunque però, la genesi dei teratoidi dell' estremità cefalica e caudale dell'em- 

 brione viene spiegata non solo colla presenza in queste sodi di elementi istologici 



