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Die Abwesenheit der Arthritis (Gicht) auf vielen Gebieten ist noch 

 mancher Aufklärung bedürftig. Die geographisch - physiologischen Studien 

 über Harn- und Schweiss- Ausscheidung, über den Einfluss der Nahrungs- 

 mittel, namentlich der animalischen und der Alkoholica auf den Chemismus 

 der Säfte, sind wohl unerlässliche Vorstufen zur Lösung dieser Frage. Das- 

 selbe dürfte erforderlich sein bei einer Untersuchung über die rheumatischen 

 Affectionen, deren fast allgemeine Verbreitung über alle Zonen der Erde 

 vielen Beobachtern Arbeitsmaterial liefern wird. Ich kann dabei Nichts 

 Besseres thun als die Worte Hirsch's hier anführen, mit denen er das 

 Capitel über Rheumatismus schliesst: „Es ist eine Hauptaufgabe späterer 

 medicinisch-topographischer Forschung, das Verhältniss des acuten Gelenk- 

 rheumatismus nach allen Seiten hin einer sorglichen Prüfung zu unterwerfen, 

 um die Beantwortung der Frage zu ermöglichen, ob, vom Standpunkte der 

 geographischen Pathologie, die in Frage stehende Krankheitsform überhaupt 

 dem sogen, rheumatischen Krankheitsprocesse zugezählt werden darf, oder 

 ob es sich hier nicht, was mir sehr wahrscheinlich ist, um eine specifische, 

 acute Infectionskrankheit handelt, welche etwa ähnliche Beziehungen zu dem 

 Rheumatismus, wie die Influenza zum Catarrhe hat." 



Gleicher Aufklärungen ist die den Tropen oder vielmehr gewissen tro- 

 pischen Bezirken eigenthümliche Krankheitsform Beriberi. Ihre Abhängig- 

 keit von Witterung und Klima scheint allerdings erwiesen zu sein, doch 

 bleibt ihre eigene locale Verbreitung, die Vorliebe für farbige Racen und 

 für das männliche Geschlecht, ihr Auftreten bei Individuen, die schon längere 

 Zeit am betr. Orte sich aufhalten, und nicht so sehr bei neuen Ankömm- 

 lingen, ganz unerklärt. Ueberhaupt bedarf diese Krankheit einer erneuerten 

 klinischen Bearbeitung nach modernen Gesichtspunkten. Die Untersuchung 

 mittelst der elektrischen Agentien, die microscopische Beobachtung der Mus- 

 culatur, die Thermographie der Affection u. A. fehlen noch. 



Von den Organkrankheiten beanspruchen demnächst eine ziemlich be- 

 trächtliche Reihe die Aufmerksamkeit des Reisenden. Die Erkrankungen 

 der Respirationsorgane wird derselbe überall vorfinden und für die Patho- ' 

 logie namentlich daraus Gewinn ziehen, dass er die Thermographie der acuten 

 und subacuten Formen, vor Allem in den Tropen, studirt, worauf schon oben 

 unter der Besprechung der Tuberkulose hingewiesen wurde. Diejenigen 

 Gegenden, welche sich einer besonderen Immunität von diesen Leiden er- 

 freuen, sind besonderer Rücksicht würdig. Die socialen Verhältnisse, nament- 

 lich gewerbliche, üben auf ihre Entstehung bekanntlich grossen Einfluss und 

 wir kennen schon eine ganze Reihe von Gewerben, die durch den mit ihrer 

 Ausübung verbundenen Staub-Inhalations-Process ihre Angehörigen höchlichst 

 gefährden. Eine Erweiterung dieser Kenntniss, auch etwa in der negativen 

 Richtung resp. mit Rücksicht auf solche Gewerbe, die eine Immunität ver- 

 leihen oder einen curativen Einfluss hier und dort ausüben, ist im Interesse 

 der öffentlichen Hygiene wünschenswerth. Der Einfluss klimatischer Ver- 

 änderungen , der See - Reisen , der Veränderungen der Höhenlage ist zu 

 studiren. 



Besondere Beachtung erfordern die folgenden seltenen Formen von Er- 

 krankungen dieser Organe: 1. Die Nacra oder Naukhra Ostindiens jene eigen- 

 thümliche heftige Entzündung der Nasenhöhle und ihrer Adnexa, fast nur 

 Farbige befallend. 2. Die von Ansiedelung von Insecten- Larven in den 

 Nasenhöhlen herrührende „Peenash- Krankheit" Ostindiens, Cayennes und 

 wahrscheinlich auch anderer Tropenländer. 3. Die besonderen Formen von 

 Pneumonieen, die als typhöse Pneumonie in Europa sowohl als auch in 



