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inattuabili se non fossero state di qualche guisa da Lui sorrette con al- 

 cuni fatti, i quali lasciano nascere nell' animo la non infondata speranza 

 di un più efficace e fruttuoso pratico risultamento per 1' avvenire. 



E di vero, non è portentosa cosa 1' aprire il cranio per arrestare emor- 

 ragie legando ad esempio 1' arteria meningea media ? 1' aprire estesamente 

 la dura madre al fine di togliere grumi prodotti da contusione cerebrale 

 per traumi ? e cosi medesimamente per svotare raccolte ematiche avve- 

 nute in causa di pachi-meningite emorragica onde vincerne le conseguenze 

 letali, premessane, ben inteso, la trapanazione del cranio che peli' Horsley, 

 e per altri, é cosa eli ben poco momento ? e tuttavia trapanare il cranio in 

 casi di emorragia secondaria a trombosi per impedire che si dia luogo al- 

 l' epilessia, al coma, ed arrestarne o sventarne le funeste conseguenze ? fi- 

 nalmente accennò che nei casi d' idrocefalia che suole arrecare epilessia, o 

 la demenza, è utile pungere ripetutamente e comprimere e fognare i ventricoli 

 laterali ; e che nel rammollimento cerebrale è possibile ottenerne la guari- 

 gione estirpandone il focolaio; a prova reca innanzi un fatto a Lui stesso 

 occorso nel quale dopo avere diagnosticato che trattavasi di un tumore for- 

 matosi al peduncolo cerebellare medio in un individuo che soffriva d' ac- 

 cessi epilettici con rotazione violenta del corpo da destra a sinistra, levò 

 Esso la metà dell' occipitale e più tardi 1' altra metà ed il malato visse 

 due anni in discrete condizioni né più fu molestato da fenomeni di com- 

 pressione, e da epilessia. In appresso, ebbe altri sei casi analoghi ed 

 operò della stessa maniera ed afferma che nessuno degli operati mori. 



La fognatura poi dei ventricoli laterali del cranio, noto eziandio, fu si 

 bene praticata con successo varie volte dal Keen (di Filadelfia), dallo Zenner 

 (di Cincinnati) il quale riporta un fatto occorsogli, nel quale si trattava di 

 idrocefalo acuto che metteva in pericolo di vita un fanciullo di quattro 

 anni. Trapanato il cranio, introdotto un ago cavo, N. 5 della filiera fran- 

 cese, ed uscitone da esso parte dell' umore cefalo-rachidiano che conte- 

 neva, fece penetrare nel ventricolo, invece di tubi da fognatura, tre crini 

 di cavallo, prima raddoppiati. Nulla occorse d' anormale e 1' esito fu 

 buono. 



Ebbene, da questa sommaria esposizione non aveva, come dissi, ra- 

 gione di chiamare portentosi i progressi della Chirurgia cerebrale ? e non 

 ó lecito dedurne, in virtù di questi progressi, che anche nei casi di Ma- 

 crocefalia da Idrocefalo acuto, e nei primordi del male si potrà impedire 

 il progressivo sviluppo del male medesimo e vincerlo ? e non me n' è 

 arra il caso or qui sopra riportato ? 



Lo studio impertanto di questa alterazione patologica, che non é poi 

 rara ad osservarsi, mi pare oggi meglio giustificato ed ho fede che non 

 debba quindi tornare a Voi discara 1' esposizione storica del nuovo e sin- 



