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Ora cieli' esame oftalmoscopico od esame endoculare. 



Al fine di poter esaminare il fondo dell' occhio, essendovi miosi, si do- 

 vette ricorrere alla dilatazione delle pupille coli' atropina. 



Non si ebbe però una completa dilatazione, perché esistono alcune si- 

 neeehie posteriori, conseguenza di pregresse iriti. 



Queste per altro non impediscono che in parte i movimenti pupillari. 

 I mezzi trasparenti sono normali e lasciano vedere il fondo oculare per- 

 fèttamente. 



La vascolarizzazione retinica è sufficiente, ma le papille dei nervi ot- 

 tici sono pallide ; locché accennerebbe ad un incipiente processo atrofico 

 dei nervi ottici. Vedonsi anche distintamente i vasi della coroide per atro- 

 fia del tappeto. La refrazione degli occhi é emmetropica. 



Ricordata colla mia maggjore accuratezza la descrizione storica che 

 potei procurarmi non che 1' esame anamnestico del caso stupendo di Ma- 

 crocefalia in individuo adulto e vivente, che Vi farò esaminare dopo la 

 lettura di questa mia qualsiasi comunicazione ; apprestato un minuto rag- 

 guaglio delle misure prese sul corpo di lui e particolarmente sul suo 

 enorme capo, al fine di farne esattamente risultare le molte e speciali al- 

 terazioni ; descritto pure il risultato dell' esame endo-oculare praticato, mi 

 fo da ultimo a concluderne : 



1° che questo ulteriore, singolarissimo caso clinico, supera tutti gli 

 altri esemplari riportati nella mia Monografia, meno quello che citai del 

 Benvenuti, né ho notizie che altri ne abbiano osservati o descritti dei 

 maggiori : 



2° che riconferma le cose precipue che esposi, ed in particolare ma- 

 niera 1' eziologia ne rafferma, o quella che 1' idrocefalo acuto determina 

 la Macrocefalia, a seguito d' un processo infiammatorio che si sviluppa 

 nelle meningi cerebrali, e fors' anche per raccolta di liquido nei ventricoli 

 laterali che sono suscettibili, come afferma 1' illustre Striimpell nel suo 

 Trattato di Patologia generale, di una enorme dilatazione, e si riempiono 

 di un liquido idrocefalico che sforza e dilata le pareti ossee e può dar 

 luogo alle più svariate deformazioni del capo : 



3° che lo stupendo esemplare che ho descritto rassoda tuttavia l'al- 

 tro concetto da me già esposto, o quello : che processi infiammatorii ana- 

 loghi ai descritti nelle precedenti mie pubblicazioni e nell' attuale, pos- 

 sono varie volte ripetersi sopra un medesimo individuo, ed ogni volta 

 apportare un più considerevole ingrandimento del capo e ne ho apprestate 

 le prove nelle relazioni dei fatti che ho potuto verificare io stesso: 



4° che la macrocefalia non é soltanto propria dei bambini, ma può 



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