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proviene dal penetrare germi infettivi per la via di una soluzione di con- 

 tinuo del tegumento interno o del tegumento esterno. È stato quindi adot- 

 tata la dottrina che il tetano é prodotto da un micro-organismo, il bacillo 

 di Nicolai'er, il quale forse non agisce soltanto per sé, per la sua nutri- 

 zione, ma per le ptomaine che separa, che sarebbero secondo il Brieger 

 la tetanina, la tetanotoxina e la spasmotoxina , l' azione combinata delle 

 quali formerebbe il tossico che dà luogo a quell'insieme morboso che ca- 

 ratterizza il tetano. 



Questi risultati sperimentali hanno al certo atterrato l'ipotesi che l'e- 

 lemento morboso reumatico, o la diatesi, sia la causa del tetano spontaneo 

 o medico, e che il salicilato di soda si sia mostrato utile nella cura per- 

 ché combatte la diatesi reumatica. D' altra parte hanno reso manifesto che 

 tanto il tetano spontaneo che il traumatico dipendono ambidue da una in- 

 fezione prodotta dallo stesso micro-organismo, e che quindi debba rite- 

 nersi ad ambidue convenire la stessa cura. 



Essendo stato collocato nella Sezione Medica dell'Ospedale Maggiorerà 

 me affidata, un ragazzetto preso da tetano traumatico lo trattai colla cura 

 del salicilato di soda, come avevo praticato negli altri due casi sopra citati 

 di tetano spontaneo, e gli effetti conseguiti furono assai soddisfacenti come 

 risulta dalla istoria che vado a riportare e che in gran parte venne rac- 

 colta dal medico assistente Dott. Filiberto Gherardini. 



Il soggetto di questa osservazione é il ragazzo Ghedini Guglielmo, con- 

 tadino, nato e dimorante a Quarto, Comune di Castenaso presso Bologna. 

 Noto ancora che in quella stessa casa tempo addietro un giovane garzone 

 in seguito a ferite venne colto dalla stessa malattia e trasportato alla Clinica 

 per tetano traumatico. Dodici giorni prima di entrare nell'Ospedale gli si 

 era casualmente conficcato uno stecchetto di vimine nel lato interno del 

 piede destro ed una parte rimase entro la ferita che presto suppurò e sol- 

 tanto dopo quattro giorni ne usci ; l' infermo non si ebbe i dovuti riguardi 

 e cure, e girovagò pel campo a piedi scalzi ; dopo due o tre giorni comin- 

 cia ad avvertire dolori vaganti per il corpo specialmente alla nuca ed al 

 dorso. Questi dolori erano accompagnati da un senso di tensione e stira- 

 tura e non passarono che due giorni (otto giorni dopo la riportata ferita) 

 che cominciò ad avere difficoltà nel divaricare le mascelle, ad iniziarsi il 

 trisma. Questi fatti si andarono gradatamente accentuando fino a fare ben 

 manifesta la rigidezza delle mascelle, della nuca e del tronco. Visitato dal 

 medi 20 ed all'annunzio d'essere inviato all'Ospedale la contrazione si fece 

 generale per alcuni istanti. 



Entrava nell'Ospedale il 27 aprile, aveva una rigidità dolorosa dei mu- 

 scoli della nuca, trisma marcato, rigidità tetanica dei muscoli della re- 

 gione cervico-dorsale colla testa piegata all' indietro, colla faccia propria 



