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vendosi; restano le ultime terminazioni cespugliate a spirale o ad annella, 

 come le ha descritte il Prof. Ciaccio, anch' esse però più o meno atrofiche 

 (Fig. 22). Man mano poi 1' ultima porzione della fibra che va alle piastre 

 scompare, come pure le diramazioni del cilindrasse ; non restano che le 

 ultime terminazioni, moltissimo atrofiche, finché anch' esse si dissolvono 

 completamente (Fig. 23). La stessa sorte tocca ai corpuscoli terminali 

 descritti da Golgi, analoghi ai corpuscoli di Pacini (Fig. 24). 



Conclusioni e considerazioni. 



Dai fatti sopra descritti, sebbene sieno sempre più necessarie nuove 

 indagini, parmi si possano dedurre alcune conclusioni e considerazioni 

 d' indole generale, per quanto spetta l' essenza anatomo-patologica e la 

 patogenesi della tabe. 



Innanzi tutto la tabe deve considerarsi un' affezione generale del sistema 

 nervoso, non già una malattia spinale. Le lesioni del midollo spinale non 

 costituiscono l' essenza anatomo-patologica della malattia, ma il sistema 

 nervoso é interessato in tutte le sue parti, prevalentemente nei centri sen- 

 sitivi e vie sensoriali; il midollo ammala ed in modo caratteristico, ma 

 per la maggior parte successivamente e secondariamente. 



L' essenza anatomo-patologica della malattia poi, consiste in un lento 

 processo infiammatorio, il quale secondariamente induce atrofia e degene- 

 razione negli elementi del sistema nervoso, cellule e fibre. 



La causa di tutte queste alterazioni, deve agire primitivamente per la 

 via dei vasi. I vasi sono i primi ad ammalare, (arteriti, endoarteriti) secon- 

 dariamente il processo si diffonde agli elementi del sistema nervoso. La 

 nevroglia, quale tessuto dotato di maggior attività cellulare, subisce in 

 generale o, per lo meno fino ad un certo punto del processo morboso, feno- 

 meni di aumentata attività cellulare, e lo stesso si dica del tessuto connet- 

 tivo nello stretto senso della parola. 



Gli elementi nervosi invece, quali più vulnerabili, patiscono presto feno- 

 meni regressivi, cadono in atrofia e degenerazione. Con ogni probabilità, 

 per non dire certezza, vi deve essere un primo periodo d'aumentata attività 

 cellulare, (stadio d' irritazione), il quale però sfugge alle nostre indagini 

 anatomiche, e noi non vediamo che il risultato ultimo, l'atrofia. 



Qui si presenta subito la questione della natura di questo agente mor- 

 boso, e specialmente il rapporto tra sifilide, tabe dorsale e paralisi progres- 

 siva. È questa una questione di grandissima importanza, oggi tanto studiata. 

 Io non entro nella letteratura, perché alla portata di chiunque, e perché mi 

 allontanerei dal mio scopo. Da parte mia però, pur tenendo calcolo di 



