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adeguata non fossero migliorate le condizioni del sangue e lo stato del 

 processo generale di nutrizione. 



Nei giorni che precedono l'operazione si prepara l'ammalata con un 

 purg mte, si fa qualche bagno generale, si disinfetta la parete addominale 

 con sublimato 1% , e una volta disinfettata si mantiene asettica con fascia- 

 tura di cotone e garza al sublimato. Gli strumenti, i cuscinetti di garza, 

 le flanelle, i fili di seta che devono servire nell'operazione sono tutti ste- 

 rilizzati al calore umido, volendo in questa laparatomia attenermi stretta- 

 mente, come di regola, al metodo asettico, che, ad una maggiore sicurezza 

 nei risultati, unisce sul metodo antisettico il vantaggio di non provocare 

 in nessun modo sul peritoneo irritazioni chimiche. Siccome poi in quell'e- 

 poca non esisteva nella nostra clinica il necessario per eseguire questa 

 sterilizzazione, cosi ho dovuto provvedere nel modo che qui riferisco in 

 breve, e solo per comodo di quei pratici a cui manchino a questo fine ap- 

 parecchi espressamente costruiti, come quelli che oggi non possono man- 

 care nelle cliniche universitarie e negli ospedali. 



Le spugne di garza, le flanelle erano sterilizzate interrottamente e per 

 il tempo voluto, entro grandi vasi da pile chiusi da un grosso strato di 

 cotone idrofilo e da carta pergamena, nella sterilizzatrice a vapore ; e 

 come sterilizzatrice può sempre servire un cilindro di qualunque siasi 

 metallo che possa andare al fuoco, provvisto ad una certa altezza di una 

 rete metallica per contenere gli oggetti da sterilizzare, e nel cui fondo vi 

 sia acqua da far bollire. Questi vasi da pila mi sembra abbiano il van- 

 taggio sulle scatole di cartone, di cui oggi si fa uso nella clinica del Bill- 

 rotti per sterilizzare e conservare sterilizzati fino al momento che devono 

 servire gli oggetti da medicatura, di una maggior durata ; inoltre, permet- 

 tendo una sterilizzazione al calore umido danno certamente, riguardo alla 

 sicurezza della sterilizzazione, resultati migliori di quelli ottenuti col ca- 

 lore secco al quale solamente possono resistere le accennate scatole di 

 cartone. 



Il filo di seta, avvolto su rocchetti di vetro giranti su bacchetta pure 

 di vetro, era sterilizzato entro provette ordinarie chiuse da cotone, nelle 

 quali peraltro era stato praticato un piccolo foro laterale per il passaggio 

 del capo del filo da svolgere, che alla detta apertura veniva fissato per 

 mezzo del piccolo tappo di cotone che la chiudeva. Questo apparecchio ha 

 il vantaggio di essere molto economico, anzi ognuno se lo può facilmente 

 costruire da sé, di esser facilmente trasporlabile senza pericolo d' infezione 

 della seta. Di più, per il modo stesso col quale il filo viene preso, può 

 quello che avanza ad una operazione, essere conservato sterile per altre, 

 senza bisogno di tornarlo di nuovo a sterilizzare. 



Finalmente gli strumenti per potere essere trasportati sterili furono ste- 

 rilizzati nella sterilizzatrice a vapore ravvolti entro cotone e garza. 



