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Ma come ho detto più sopra, avendo il paziente frequentato il Dispensario della Clinica per 

 parecchi mesi, si ebbe agio di osservare tutta la evoluzione della dermatosi, che qui passo a descri- 

 vere, come fu registrato nel seguente Diario. 



8 e 22 Gennaio 1905 — Di nuovo esaminato il paziente, si osservano sempre più spiccate 

 le figure anulari, e caratteristici si mostrano i primi elementi puntiformi purpurici isolati, risie- 

 denti in rispondenza dello sbocco dei follicoli, e attraversati da peli; in alcune regioni le mac- 

 chiette tanto isolate, quanto quelle delle figure anulari appaiono alquanto rilevate, specie sul dorso 

 del piede e nel terzo inferiore delle gambe per sporgenze dei follicoli, come nella cutis anserina. Il 

 22 Gennaio d.° furono eseguiti quattro innesti col sangue, preso dalla gamba destra, in tubi di 

 brodo sterile. 



29 Gennaio d.° — Il paziente presenta la dermatosi nelle stesse condizioni di estensione, ma 

 non di colorito: dappoiché per la temperatura fredda della stagione le chiazze anulari sono assai 

 più livide e perciò meno distinte nel terzo inferiore delle gambe e nel dorso del piede, per la stasi 

 a fri gore (liveclo diffusa): mentre nella giacitura orizzontale, e dopo un breve massaggio con la 

 mano calda, le figure suddette si fanno più manifeste. 



Esame delle urine — Peso specifico 1018: nel resto nulla di speciale, tranne traccie di Indicano. 



5 Febbraio — Trovasi la dermatosi nelle stesse condizioni di estensione: se non che le chiazze 

 anulari del terzo superiore delle gambe sono assai più ingrandite e molto più distinte di quelle 

 del terzo inferiore. Furono eseguiti col sangue quattro nuovi innesti in tubi di brodo sterile. 



19 Febbraio — Nessun cambiamento nella dermatosi. 



Esame microscopico del sangue — Si raccoglie il sangue da una ferita fatta, a tutta spes- 

 sezza della cute nella gamba destra: il sangue esce con una certa difficoltà dalla ferita. L'esame 

 microscopico fatto alla triacida Ehr. lascia vedere qualche leucocito polinucleato: non si scorgono 

 grandi mono-nucleati. 



Ripetuto l'esame delle urine, si rinvenne il peso specifico aumentato (1027), e una quantità 

 maggiore d'indicano. 



5 Marzo — Tornato il paziente si nota dal 19 Febbraio ad oggi la comparsa di una nuova 

 cbiazzetta anulare nel mezzo circa della regione flessoria dell'avambraccio sinistro. Anche nel 

 terzo inferiore della coscia sinistra si comincia a vedere alcuni puntolini emorragico-teleangiettasici, 

 nonché la comparsa di qualche piccola figura anulare. 



19 Marzo — La dermatosi si conserva nelle stesse condizioni morfologiche e sovrattutto per il 

 colorito, nelle gambe: però nelle coscie tende ad uno sviluppo progressivo, sebbene alquanto 

 lento; infatti nel terzo inferiore delle coscie poco al disopra del ginocchio, e nella regione interna 

 delle medesime, notasi la formazione di alcuni nuovi cerchielli purpurici ; cosi pure negli avam- 

 bracci la dermatosi tende ad estendersi sebbene in minori proporzioni: infatti nell'avambraccio 

 destro, regione flessoria, spuntano macchiette puntiformi, che si riuniscono in segmenti di cerchi, 

 mentre nel sinistro si ha la formazione di un nuovo cerchio purpurico assai spiccato, sempre nella 

 regione flessoria. 



Ripetuto l' esame delle urine, si rinvenne una diminuzione del peso specifico (1017), reazione 

 acida, assenza dell'indicano: nel resto nulla di speciale. 



2 Aprile — La dermatosi tende ad una progressiva estensione. Sono comparsi altri anelli 

 emorragico-teleangiettasici nel terzo inferiore e medio della regione interna delle coscie, come 

 pure alcuni, ma in minor numero, nella regione posteriore. Scarse macchiette emorragico-telean- 

 giettasiche sono insorte, anche sulla pelle delle natiche, e alcuna di esse tende alla formazione 

 di un cerchiello purpurico. Nelle gambe non si nota alcuna nuova chiazza anulare, ma quelle 

 precedenti tendono ad allargarsi perifericamente. 



16 Aprile — Tornato il paziente si scorge nella dermatosi un aumento di estensione sulle 

 gambe, e di numero sulle coscie, delle chiazze anulari purpuriche: soltanto il colore appare più 

 sbiadito nella eruzione delle gambe. 



7 Maggio — In questo momento la dermatosi ha raggiunto negli arti inferiori il più alto 

 grado di sviluppo, mentre sembra arrestata negli arti superiori: essa mostra assai spiccati i suoi 

 caratteri morfologici, sia per la figurazione, disposizione ed estensione, sia pel numero e colorito 

 degli elementi figurati. Infatti dalla regione dorsale dei piedi la dermatosi sale in alto, distenden- 

 dosi con una certa uniformità alle gambe, alle coscie e alle natiche. La figurazione anulare prevale 

 sulle macchiette purpuriche isolate; ma si nota già la formazione di altre figure assai ben distinte. 



