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creto delle cellule di rivestimento, o delomorfe, delle glandule pepsiniche ; e ciò per 

 la ragione della mancanza di acido nella porzione pilorica dello stomaco dove 

 tali cellule mancano , e della reazione acida nell' interno delle glandole in cui 

 esse cellule esistono. Questo fatto , in varie prove sperimentali istituite , a me 

 non è riescito di verificare coi mezzi di cui posso disporre, ma non per questo 

 voglio dubitarne, avuto riguardo alla indiscutibile competenza dei fisiologi, abili 

 esperimentatoi'i, che l' enunciarono. Ciò non pertanto io credo che la dottrina 

 per la patogenesi dell' ulcera rotonda, poggiata sulla diminuita alcalinità della 

 mucosa, cioè che il rallentamento circolatorio in essa non sia più sufficiente a 

 neutralizzare l' azione del succo gastrico acido che la imbeve, e per conse- 

 guenza venga da questo digerita, non credo, dico, che possa reggere ad una cri- 

 tica rigorosa. 



Dato e non concesso, che una parte dell' acido del succo gastrico sia prodotta 

 dalle cellule delomorfe, essa verrebbe, man mano che si segrega, neutralizzata dal- 

 l' essudazione alcalina del sangue circolante, al pari dell' altro acido che dalla 

 superficie gastrica imbeve la mucosa. Ed allora, io domando, a che questa secre- 

 zione acida per uno scopo tanto diretto al compimento della digestione, se alla 

 sua origine viene neutralizzata? E se pure questa neutralizzazione si volesse, po- 

 tendolo, in qualsiasi modo limitare o negare , come si spiega la innocuità del- 

 l' acido verso gli elementi istologici coi quali esso viene a contatto ? 



Prevedo la risposta : che 1' acido dev' essere associato alla pepsina, prodotta 

 dalle cellule adelomorfe, per digerire le sostanze albuminoidi. E che? Forse 1' acido 

 segue altra via che quella che si trova nell' interno delle glandule a pepsina, o 

 in che modo si dimostra che la sua combinazione con questa, per acquistare la 

 potenza digerente, avvenga solo alla superficie della mucosa? 



Ma anche ciò ammesso, rimane sempre da trovar la ragione per cui 1' epitelio 

 della superficie gastrica cogli elementi sottostanti, trovandosi indiscutibilmente im- 

 bevuti di succo gastrico, pure non vengono digeriti. 



Secondo Inzani e Lussano, (1), appoggiati alle loro esperienze, 1' epitelio ver- 

 rebbe rammollito e gonfiato dall' acido gastrico, e man mano rapidamente sostituito 

 da altro epitelio riprodotto. A questa continua riproduzione essi attribuirono il 

 potere di proteggere la mucosa dall' azione del succo gastrico, la quale riprodu- 

 zione cessando per qualsiasi trauma o per flogosi, la mucosa viene attaccata e 

 digerita come tutte le sostanze albuminoidi. E importante il notare che 1' acido 

 gastrico, per gli autori, si forma alla superficie dello stomaco per sdoppiamento 

 di sali esistenti nel sangue, la cui base si combina coli' acido carbonico. Ciò vien 

 confermato da varii moderni fisiologi (2), senza poter stabilire in qual luogo 



(1) Annali Universali di Medicina. Voi. 46 — Milano 1862. 



(2) Albertoni e Stefani. Manuale di Fisiologia. 

 Bruylants. Chimie phisiologique. Louvain 1887. 



