— 212 — 



Volendo rendermi conto delle alterazioni testé descritte, io tolgo allora dei 

 piccoli pezzi tanto dal rene sinistro e dai suoi ureteri quanto dal trigono vesci- 

 cale e li pongo, prima nel liquido del Miiller, poscia in alcool a diversi gradi di 

 concentrazione e da ultimo in celloidina per poterne poi fare 1' esame microscopico. 



Fatte delle sezioni molto sottili e coloratele convenientemente, osservo innanzi 

 tutto che la parte, superiore del rene sinistro è notevolmente alterata. Nei tubuli 

 uriniferi invero 1' epitelio solo rare volte è in istato normale ; ordinariamente invece 

 esso è in preda a rigonfiamento torbido ed a completa degenerazione granulo- 

 grassosa, donde poi deriva un aumento nel volume dei tubuli medesimi. Se il pro- 

 cesso degenerativo data da più lungo tempo ed il detritus granuloso degli epitelii 

 è in parte riassorbito, i tubuli allora mostransi col lume ristretto e con le pareti 

 avvizzite, il qual fatto notasi là pure, ove i tubuli hanno subito una compressio- 

 ne dall'esterno. In altri punti i tubuli appaiono evidentemente dilatati da liquido 

 sieroso (cisti sierose), ed in altri finalmente presentano l' epitelio proliferato ed in 

 preda a successiva degenerazione colloide, ciò che spiega la formazione di quelle 

 cisti colloidee descritte di sopra. 



Il rigonfiamento torbido e la degenerazione granulo-grassosa notata nei tubuli 

 uriniferi si riscontra pure non di rado nelle capsule del Bowmann, le quali perciò 

 si mostrano alquanto dilatate. Altre volte 1' epitelio della capsula è completamente 

 scomparso, e siccome questo fatto coincide col rimpicciolimento del glomerulo e 

 coli' inspessimento del connettivo pericapsulare, così è da ritenere che siasi atro- 

 fizzato per compressione. Oltre al rimpiccolimento notato, i giomeruli mostransi 

 pure qua e là deformati ; in pochi luoghi soltanto sono ben conservati, colle loro 

 anse vasali turgide di sangue. 



Il connettivo interstiziale e dell' albuginea a tratti mostrasi anch' esso alterato. 

 Generalmente è inspessito e costituito da soli fasci di fibre molto stipati fra loro ; 

 altre volte invece esso è ricco di nuclei, il che dimostra la sua attività proliferante. 

 ■ — ■ Quanto ai vasi, le arterie hanno il lume ristretto e le pareti notevolmente in- 

 grossate, sia per inspessimento del tessuto conettivo sia per proliferazione dell'in- 

 tima. Nulla di particolare offrono le vene. I capillari sanguigni appaiono spes- 

 sissimo turgidi di sangue e solo qua e là circondati da piccole emorragie. 



All' esame microscopico 1' uretere di questa porzione superiore del rene sinistro 

 non presenta alcuna alterazione. 



Ma dove il rene ha subito la maggiore alterazione nutritiva, è precisamente 

 nella sua porzione inferiore, che abbiamo veduto in preda ad idrone irosi. Quivi 

 di fatto non si trova più traccia di sostanza glandolare : non si osservano più tu- 

 buli, non più giomeruli, ma soltanto fasci di connettivo fibroso più o meno addensati 

 fra loro, nei quali scorrono vasi sanguigni in iscarso numero ed a pareti ingros- 

 sate. Cosicché si ha un'atrofia renale di massimo grado. 



Quanto poi alla pelvi ed all' uretere corrispondenti a questa porzione inferiore 

 del rene sinistro, le sezioni microscopiche ci dimostrano che la mucosa soprattutto 



