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Tale lunghezza dell' orificio anomalo si collegava alla circostanza che il mu- 

 scolo anonimo discendeva assai in basso in guisa che 1' infundibulo era convertito 

 in una lunga fossa. Se poi si considera che 1' inserzione superiore dell' arco rap- 

 presenta esattamente 1' inserzione della cuspide interna, si può supporre che 1' e- 

 stremità inferiore (sebbene manchi d' un proprio muscolo papillare) rappresenti la 

 punta od almeno il lato interno della cuspide anteriore con una inserzione ano- 

 mala, e che 1' intero arco non sia che il margine che corre normalmente fra le 

 due cuspidi. La membrana velamentosa per ultimo non s' arrestava ove s' inse- 

 riva inferiormente 1' ai*co, ma si prolungava in basso per confondersi coli' endo- 

 cardo, nello stesso modo che vedemmo dal lato esterno. 



Dal terzo posteriore dell' orificio atrio-ventricolare non discendeva distinto al- 

 cun velo membranoso, ma si notava in luogo di esso 1' endocardo liscio ed assai 

 inspessito (lo che meglio si riconosceva ove erano praticati dei tagli), e 1' inspes- 

 simento giungeva sino dove lo stesso endocardo si continuava ai margini colla 

 membrana velamentosa suddetta. Esso poi aderiva strettamente alla parete poste- 

 riore del ventricolo, la quale era priva di trabeccole. Per tale disposizione risul- 

 tava un gran sacco che occupava incirca per tre quarti il ventricolo, che era for- 

 mato per un terzo dalla parete posteriore del medesimo e per due terzi dalla mem- 

 brana velamentosa, e che comunicava col lato interno del ventricolo mediante il 

 gran forame elittico sopradetto. 



Il seno sinistro e 1' orificio atrio- ventricolare colla rispettiva valvola mitrale 

 non offrivano nulla di notevole. Il ventricolo corrispondente si mostrava dilatato, 

 ma assai meno del destro e parimenti senza ipertrofia delle pareti. L' orificio aor- 

 tico era relativamente ristretto ed il condotto arterioso obliterato. Sul finire della 

 parete convessa dell' arco aortico si vedeva esternamente una placca giallastra col 

 maggior diametro di 15 millim. di natura calcare. Muna notizia intorno agli al- 

 tri visceri. 



Considerazioni. — "Volendo cercare la ragione della forma e dell' estensione 

 assunta dalla tricuspidale, esaminammo da prima se 1' endocardite cronica ammessa 

 da Rauchpuss e da Marxsen poteva riconoscersi nel nostro caso, ma non trovando 

 alcuna reliquia della medesima nella membrana velamentosa dovemmo rivolgerci 

 altrove e precisamente all' embriologia, la quale assai spesso rischiara le anomalie 

 congenite : difatto mediante la medesima possiamo facilmente indurre che la mem- 

 brana stessa discendente dall' orificio atrio-ventricolare non è che gran parte della 

 tricuspide rimasta allo stato embrionale ; ed in prova di tale induzione ci basta 

 riportare le parole di Hertwig (l), sebbene non troppo chiare. 



(1) Hertwig Oscar. Lehrbuch der Entwicklungsgeschichte etc. Jena 1888, s. 416. — Vedi le 

 figure date da Gegenbaur, Traité d' Anatomie humaine. (Trad. frane.) Paris 18S9, pag. 746. 



