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 che altro, diede colpa all' atropina, e presentatisi quei disturbi che da questa erano 

 stati dissipati e vinti, la signora si è ostinatamente rifiutata di prenderla e piuttosto 

 ricorre al salasso, che non manca di produrre gli effetti benefici ricordati. E così 

 sono già parecchi anni che corrono le bisogna, quattro, cinque volte all' anno si 

 ricorre al salasso. In generale però la nutrizione è scadente, la signora è in 

 preda ad un malessere indefinito, a forte melanconia, ed ora si manifestano i segni 

 di una insufficienza mitrale. 



Altra assai importante osservazione clinica è quella della Sig. Annunzia Prati, 

 la quale presenta la tolleranza delle altissime dosi di atropina di cui ho fatto cenno 

 da principio. Essa ora è presso i 60 anni, e da 21 anni è rimasta e rimane ob- 

 bligata al letto : le stigmate, le forme più spiccate del grande isterismo sono le 

 note caratteristiche della malattia. I particolari anamnestici mi sono stati forniti 

 dal Ch nostro Vice Segretario Prof. A. Saporetti cognato della inferma, presso il 

 quale si trova. 



Nell'età di 19 anni, cioè nel 1850, l'Annunzia trovandosi presente alla morte 

 per soffocazione del primo nipotino, figlio del nominato professore, ne ricevè tale 

 sinistra impressione che immediatamente fu colta da convulsioni che durarono due 

 o tre ore, le quali alternandosi con uno stato di sopore e di catalessi, ripetendosi 

 ogni dì, la tennero in letto oltre 40 giorni, dopo di che restò assai malconcia in 

 salute per ben tre anni, indi sufficientemente si rimise e per tre anni stette bene 

 e contenta; ma nel 1857 essa ricadde malata assai gravemente in seguito al patema 

 provato per una malattia di entità sopravvenuta al padre suo. Alle forti convulsioni, 

 alle cardialgie e stringimenti al cuore si aggiunsero vomiti abbondanti di sangue. 

 Molte medicature furono esperite ; si ricorda l'applicazione di oltre venti vescicanti, 

 di un settone alla regione precordiale, prevalendo il concetto di un vizio cardiaco. 

 Si ricorse pure alle cavate di sangue ; ed ogni volta che si praticava il salasso si 

 sospendevano gli accessi quotidiani di convulsioni, di sternocardia, ed i vomiti di 

 sangue ; ma questa calma non durava più di dieci o quindici giorni, poscia tor- 

 navano i fenomeni di prima. Per oltre dieci mesi durò questa forma di male, dopo 

 i quali tornò in salute e per dieci anni stette abbastanza bene. 



Ma nell'anno 1869 e fin dal mese di marzo ricomparve quello stato morboso 

 assai grave e che dura tuttora. Le convulsioni, che si prolungavano lunghe ore, 

 richiedevano l' assistenza di molte persone che la difendessero e la trattenessero , 

 e di sovente si ripetevano ; la cardialgia era straziante, si calmava alquanto dietro 

 le compressioni fatte da robuste braccia, marcate erano le anestesie cutanee e 

 spesso le paralisi, le soffocazioni, la sensazione di bolo isterico completavano il 

 quadro fenomenologico del grande isterismo. 



Molte cure furono messe in pratica suggerite e dirette dagli egregi Colleghi 

 di chiara ricordanza il Prof. Comm. C. Yersari, il Dott. Canuto Canuti, il Dot- 

 tor Agostino Rossi, ma nessuna riuscì a far cessare le convulsioni a modificare 

 l'andamento della malattia. Il salasso da prima portò quella calma duratura per 



