bei der multiplen Sklerose des Gehirns und Rückenmarks. 101 



besetzt, die frei in die Maschenlichtung hineinragen. Die Nervenfasern sind ziemlich vollständig er- 

 halten, die Markscheide bei einzelnen lückenhaft, von den Maschenwandungen öfter durch ungewöhnlich 

 grosse Lücken getrennt. An verschiedenen Stellen sind in das Gerüst Fettkörper von wechselnder 

 Grösse und rundlicher, ovaler oder unregelmässig polyedrischer Form mit abgestumpften Kanten ein- 

 gebettet, die von den umgebenden körnigen Septa theils durch feine Spalten getrennt sind, theils durch 

 Körnchen und Fäserchen mit denselben zusammenhängen, und von denen zwei in den oberen Pallien 

 des Schnitts gelegene fast vollständig je eine markhaltige Nervenfaser umfassen. Die Fettkörper er- 

 scheinen vielfach, wie es auch in der Zeichnung vortritt, scharf von der Umgebung abgesetzt, namentlich 

 wenn sie stärker lichtbrechend sind und in Folge der Ablenkung der Randstrahlen einen dunklen 

 Contour erlangt haben. Man kann dann leicht versucht sein, sie für Einlagerungen in die leeren Ma- 

 schen oder als Umwandlungsprodukte des Nervenmarks anzusehen, während in allen Fällen, wo sich 

 ihre Entwicklung verfolgen lässt, man sich leicht überzeugt, dass sie aus einer Umwandlung der Heerd- 

 substanz selbst hervorgegangen sind. In Fig. 4 treten bei 900facher Vergrösserung die feinen Faden- 

 netze mit den Körnchen und Körnern in den Knotenpunkten innerhalb der drei gezeichneten Maschen- 

 septa deutlich hervor und umschliessen in der mittleren Masche dicht die in derselben enthaltene mark- 

 haltige Faser. Von der Einfassung der oberen und unteren Masche wachsen dicht gestellte feine Fäden 

 in die Maschenlichtung hinein und nur am linken Rande der oberen Masche findet sich eine etwas 

 verbreiterte Faser, die keine Körnchennetze enthält und die mit keinen Auswachsungen besetzt ist. 

 Während die letzteren hier eine radiäre Richtung zum Mittelpunkt der Masche besitzen, ist dieselbe bei 

 anderen vielfach tangential zur Maschenperipherie und wenn die einzelnen Fäserchen sehr dicht ge- 

 stellt sind, so entsteht zunächst ein feiner und dichter Faserflaum, der schleierartig in das Innere der 

 Lichtung hineinragt; bei ihrem weiteren Wachsthum verbinden sich dann die Fäserchen zur Bildung 

 eines sehr feinen und dichten Netzwerks, was die Masche ausfüllt, wenn dieselbe ganz leer ist, oder 

 einen noch vorhandenen Axencylinder, sowie krümelige und körnige Reste von Nerveumark dicht um- 

 schliesst 1 ). In anderen Maschen bleibt nach Schwund der Nervenfasern die Lücke leer oder sie wird 

 zum Theil durch kleine Anhäufungen körniger Massen, in selteneren Fällen durch kernhaltige zellige 

 Gebilde ausgefüllt 2 ). — Mit dem zunehmenden Schwund der Nervenfasern und dem Verschmelzen 



1) Es gehen die feinfasrigen Auswachsungen nicht blos von den Septa aus, welche leere Maschen umschliessen, 

 sondern auch von denen, welche noch markhaltige Fasern eiuschliessen; sie sind hier natürlich noch kurz, häutig tangential 

 zur Maschenperipherie gerichtet, und ich will hier gegenüber den negativen Befunden von Schule (Weiterer Beitrag zur 

 Hirn- und Rückenmarkssklerose, Deutsches Archiv für klinische Medicin, Band VIII, pag. 234 u. flgd.) nur hervorheben, dass 

 die bezüglichen, im vorliegenden Fall gemachten Beobachtungen ganz den früheren, die histologischen Verhältnisse bei der 

 strangweisen Degeneration betreffenden, entsprachen. 



2) Bei Erörterung der histologischen Verhältnisse, welche den Etat crible charakterisireu, weist Arndt (Virch. Ar- 

 chiv, 63. Bd. pag. 263) auf das häufige Vorkommen von Niederschlägen innerhalb der gestauten interstitiellen Flüssigkeit 

 und innerhalb der Lymphscheiden der Gefässe hin, die durch die Anwendung coagulirender Flüssigkeiten bewirkt werden. 

 Es sind krümlige, fasrige oder körnig-fasrige Massen, die sich an alle möglichen Gegenstände, Kerne, Ganglienkörper, Nerven- 

 fasern, von Mark entblösste Axencylinder, Myelintropfen, Gefässwände und Bindegewebsbildungen niederschlagen. Besonders 

 reich sah er sie angesammelt als krümelige Masse zwischen den Fibrillen der den Adventitien der Gefässe eingefügten Binde- 

 gewebszellen, dann als mehr faserartige, mit Körnchen besetzte Gebilde an den Fibrillen selbst und zwar vorzugsweise an 

 den Knötchen derselben oder ihren häutigen Endausbreitungen haftend. Allein auch im Innern dieser Zellen glaubt er etwas 

 von ihnen gesehen zu haben und meint, dass in ihnen enthaltene dunkle Körnchen dafür angesehen werden dürfen. Ich 

 habe weder bei den vorliegenden Untersuchungen noch früher Bildungen wahrgenommen, die ich als derartige Niederschläge 

 hätte deuten können , da die aus der Schwellung der Glianetze hervorgehenden körnigen Massen sich in ihrer Entwicklung 

 leicht verfolgen lassen und die übrig bleibenden Lücken leer sind oder wenn 6ie beträchtlichere Dimensionen erreichen, 

 zwar mitunter einen körnigen Inhalt, dann aber auch hie und da einzelne Bundzellen aufweisen , so dass das körnige Ma- 

 terial sehr wohl aus dem Zerfall der letzteren hervorgegangen sein kann. Ebenso waren in den Lymphscheiden der Gefässe 



