bei der multiplen Sklerose des Gehirns und Rückenmarks. 107 



von dein Grad. der Schwellung- der Knotenpunkte und von der Ausdehnung- ab, in welcher von den 

 letzteren aus sich die feine Granulirung auf die mit ihnen zusammenhängenden Ausläufer erstreckt, dann 

 aber von einem Verdichtungsprozess, der von den peripheren Körnchenschichten des Körpers sich auf 

 die Ausläufer fortsetzt, denselben ein glänzendes, fast homogenes Aussehen verleiht, während in an- 

 deren Fällen von Stellen aus, wo die Körnchen weniger fein und weniger dicht gestellt sind, Fibrillen 

 einzeln oder büschelweise auswachsen, so dass auf den ersten Blick die ganzen Gebilde einen ziemlich 

 fremdartigen Eindruck machen. Ein, seltener mehrere Kerne können in ihnen enthalten sein, ihnen 

 ein zellenartiges Aussehen verleihen, fehlen aber in vielen Fällen und wo sich dabei noch zahlreichere 

 fibrillare Auswachsung-en vorfinden, kann auch die Aehnlichkeit , die sie ihrer Form nach wenigstens 

 mit Gliazellen besitzen, ganz schwinden; hat man aber ihre Entwicklung aus den letzteren und aus 

 den g-eschwellten Knotenpunkten verfolgt, so lässt sich aller Wechsel der Form aus dem Grade der 

 ursprünglichen Schwellung, aus der Ausdehnung-, in welcher die Fortsätze von derselben befallen und 

 nachträg-lich sklerosirt sind wie aus dem Vorhandensein oder Fehlen von librillären Auswachsung-en 

 erklären. Fetttröpfchen oder Reste von Nervenmark waren in den Gliakörpern nie eingeschlossen, 

 ebensowenig waren Anhaltepunkte dafür zu gewinnen, dass neben den aus g-eschwellten Knoten- 

 punkten hervorgegang-enen Gliakörpern andere aus einer Verschmelzung von ausgewanderten farblosen 

 Elementen entstanden seien. In der Rindenschicht des Kleinhirns war es zwar zu einer Verschmelzung 

 von einzelnen Körnern und damit zur Bildung grösserer rundlicher Körper gekommen, indessen ohne 

 dass aus den letzteren sich neue Formelemente entwickelt hätten, da in der feinkörnigen Masse, zu 

 welcher sie zerfallen waren, sich nur Einlagerungen von Fettkrystallen fanden. Da in einem beträcht- 

 lichen Theil der Gliakörper Kerne überhaupt fehlten, auch bei einer speciell auf ihr Vorkommen ge- 

 richteten Untersuchung nicht wahrgenommen werden konnten, so kann auch in den Gliakörpern, in 

 welchen sie enthalten waren, ihr Vorhandensein auf die Ausbildung der letzteren selbst von keinem 

 Einfluss gewesen sein, so dass sich eben nur die einfache Thatsache constatiren lässt, dass mit ihrer 

 Schwellung die kernhaltigen wie die kernlosen Knotenpunkte der Netze bald eine gleichmässig fein- 

 und dichtkörnige Beschaffenheit annehmen, bald sich zu feineren und zu gröberen Körnchen differen- 

 ziren, von welchen letzteren sich wieder feine fibrillare Auswachsungeu erheben können. 



Des Vorkommens freier Kerne und zartwandiger, kernhaltiger, runder Zellen in der Heerd- 

 substanz wurde bereits von Rokitansky gedacht und auch in neuerer Zeit sind von verschiedenen 

 Beobachtern neben den freien Kernen Zellen von wechselnder Form und Beschaffenheit als Heerd- 

 bestandtheile beschrieben worden, über deren Herkunft indessen bestimmtere Angaben nicht vorliegen, 

 so dass es für einen Theil derselben dahingestellt bleiben muss, ob sie nur umgewandelte Knoten- 

 punkte der Netze oder ganz neugebildet sind. Leyden 1 ) führt ausser Körnchenzellen sternförmige 

 Zellen, grosse Deiters'sche Zellen unter den Heerdbestandtheilen auf und hebt ihr sehr reichliches Vor- 

 kommen in manchen Fällen von Sklerose ausdrücklich hervor. „Sie sind scharf contourirt, blass, 

 haben einen ziemlich homogenen, mit Karmin lebhaft gefärbten Inhalt und enthalten 2 — 3 grosse, scharf 

 contourirte Kerne. Die abgehenden Fortsätze sind öfters hohl, mit einer durch Karmin lebhaft ge- 

 färbten Masse erfüllt. In manchen Fällen von Sklerose fehlen diese sternförmigen Zellen oder sind 

 nur vereinzelt vorhanden. Es scheint, dass sie besonders in kleinen central gelegenen Heerden reichlich 

 auftreten und ich möchte glauben, dass sie sich vornehmlich da bilden, wo das schrumpfende sklero- 

 tische Gewebe sich nicht in toto zusammenziehen kann, sondern durch die Umgebung aus einander 



1) Klinik der Rückenmarkskrankheiten, Berlin 1875, pag. 382. 



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