SÉANCE DU 6 DÉCEMBRE # 67 



veau, question qu'il a étudiée dans le laboratoire du D r Dé- 

 jerine, à Paris, et qui a fait le sujet de sa thèse de docto- 

 rat. Pour ne pas entrer dans des détails trop techniques, 

 il s'attachera seulement à résumer l'évolution des doctrines 

 sur ce chapitre de la neurologie. 



L'étude des voies sensitives dans les centres nerveux 

 est partie d'une donnée certaine : la nature centripète des 

 racines postérieures de la moelle, démontrée au commen- 

 cement du siècle par Ch. Bell et Magendie. Avant que la 

 neuropathologie fût fondée, la physiologie expérimentale 

 a été seule à étudier ce sujet; elle a montré, entre autres 

 faits, que la moelle épinière est un organe conducteur 

 d'autre nature que les nerfs périphériques et que la trans- 

 mission des sensations s'y fait d'une manière diffuse, 



Lorsqu'on a été en état d'utiliser la physiologie patho- 

 logique, des faits ont été étudiés qui ont permis d'écha- 

 fauder une théorie que l'on croyait satisfaisante, sur le 

 chemin parcouru par les impressions sensitives. La con- 

 naissance du syndrome de Brown-Séquard a fait supposer 

 que les fibres centripètes s'entrecroisent après leur entrée 

 dans la moelle, puis l'étude des lésions de l'ataxie loco- 

 motrice progressive a conduit à la conclusion que les sen- 

 sations tactiles et le sens musculaire passent par les cor- 

 dons postérieurs de la moelle, tandis que la découverte de 

 la syringomyélie a permis de conclure à la transmission 

 des sensations thermiques et douloureuses par la sub- 

 stance grise centrale. Il semblait donc que la conduction 

 de la sensibilité dût se faire dans la moelle par deux voies 

 principales, toutes deux entrecroisées après leur pénétra- 

 tion dans le névraxe. 



Dans le cerveau, on a supposé, d'après les faits bien 

 connus d'hémianesthésie sensitivo-sensorielle observés 

 chez les hystériques et la localisation fréquente des lésions 

 de ramollissement et d'hémorragie dans la partie posté- 

 rieure de la capsule interne, qu'il doit se trouver dans 

 cette région un carrefour sensitif (Charcot) où toutes les 

 fibres des sensibilités générales et spéciales se rencon- 

 trent pour diverger ensuite vers l'écorce cérébrale, où le 



