SÉANCE DU 2 OCTOBRE. 61 



de l'urée dans le sang; aussi le ternie d'urémie ■ est-il adopté 

 aujourd'hui en pathologie pour désigner l'ensemble des acci- 

 dents produits par l'insuffisance du filtre urinaire. Le travail 

 de Feltz et Ritter 2 sur l'urémie expérimentale a démontré 

 que la rétention de l'urée dans le sang ne donne lieu à aucun 

 des accidents dits urémiques; après avoir exonéré de même 

 les autres produits incriminés, tels que le carbonate d'ammo- 

 niaque, les matières extractives, ils établissent que parmi les 

 parties constituantes de l'urine retenue dans le sang, les seu- 

 les qui produisent l'intoxication classique, sont les combinai- 

 sons du potassium. 



La forme clinique chez l'homme qui a paru à M. D'Espine 3 

 être plus particulièrement indiquée pour contrôler cette opi- 

 nion, parce qu'elle équivaut à une expérience, c'est l'urémie 

 aiguë qui survient brusquement, dans le cours d'une santé 

 relativement bonne, par l'arrêt de l'excrétion urinaire. Il a 

 choisi dans ce but un cas d'éclampsie scarlatineuse et un cas 

 d'éclampsie puerpérale, qui ont eu pour caractères communs 

 d'être brusques, très graves, et d'avoir cédé en peu de temps 

 à une large émission sanguine; clans les deux cas, l'analyse 

 du sang et de l'urine, faite par MM. Frùtiger et Jaccard, chi- 

 mistes à l'Université de Genève, signale une accumulation de 

 la potasse dans le sérum, et, dans un cas, la disparition pres- 

 que complète de la potasse de l'urine pendant l'attaque. 



La concordance des résultats de l'analyse dans les deux 

 observations est remarquable : dans la première, augmenta- 

 tion considérable du chiffre de l'urée et de la potasse dans le 

 sang; dans la seconde, augmentation un peu moins forte, 

 mais à peu près semblable, pour ces deux substances; en 

 même temps, du côté de l'urine, disparition de l'urée et de 

 la potasse pendant l'attaque d'urémie et réapparition après 

 la fin de l'attaque. Dans les deux cas, la première urine émise 

 après la saignée est encore très fortement albumineuse, c'est 



1 Nous l'employons ici dans son sens clinique. 

 * De Vurêmie expérimentale, Paris, 1881. 



3 Bévue mèd. de la Suisse romande, 15 avril 1882, et Bévue mens, 

 de Médecine, Paris, septembre 1884, p. 689. 



