o Uebcr physiologische Degeneration bei Actinosphaerium Eichhorni. yg 



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daß die Geschwülste, besonders die bösartigen, mit zunehmendem Alter häufiger werden. Wir müssen 

 annehmen, daß der Körper überall von Nährmaterial durchsetzt ist, welches nur der Verwendung harrt. 

 Wenn es nicht in dem Maße verbraucht wird, als es möglich wäre, so hängt das von der organotypischen 

 Stoffwechselbeschränkung der Gewebszellen ab. Denn Zellen von cytotypem Wachstum wie die Carcinom- 

 zellen finden überall die Bedingungen zu Proliferation. Das lehren die Metastasen. Ferner beweisen 

 die Wucherungen, welche an eingeimpftem embryonalem Gewebsmaterial beobachtet wurden, die weite 

 Verbreitung der Ernährungsmöglichkeit. Wie soll man nun erklären, daß die Embryonalreste jahr- 

 zehntelang von der Ernährungsmöglichkeit nicht Gebrauch machen ? Entweder sind sie nicht fähig, von 

 der Ernährung Gebrauch zu machen, dann fehlt ihnen gerade derjenige Charakter embryonaler Zellen, 

 den die CoHNHEßische Theorie allein betont und auf dem sie aufgebaut ist, das Merkmal cytotypen 

 Wachstums; oder sie müßten durch besondere Einrichtungen von der Ernährung ausgeschlossen sein. 

 Das ist aber gar nicht vorstellbar, steht auch im Widerspruch zu der Tatsache, daß Carcinome mit 

 Vorliebe an Stellen entstehen, an denen infolge von Reizung langdauernde entzündliche Prozesse ge- 

 herrscht haben, so daß die Zellen, welche zum Carcinom Veranlassung geben, oder mindestens die Zellen 

 der unmittelbarsten Nachbarschaft schon vorher in leibhafter Wucherung begriffen waren. 



Und noch ein dritter Einwand muß gegen die Theorie erhoben werden. Ist es denn notwendig, 

 auf embryonale Eigenschaften zu rekurrieren, um ein cytotypes Wachstum zu erklären? Gibt es nicht 

 auch anderweitige Ursachen, um zu erklären, daß organotype Zellen ihren Charakter verändern und 

 cytotyp werden? Mit Recht ist von Marchand, vielleicht auch von anderen Forschern hervorgehoben 

 worden, daß Zellproliferationen bei allen Regenerationen und entzündlichen Vorgängen vorkommen. 

 Freilich zeigen bei diesen Vorgängen die Zellen im großen und ganzen die Tendenz, zum Normalen 

 zurückzukehren und das cytotype Wachstum wieder zum organotypen einzuschränken. Aber gerade 

 hierin stimmen sie mit den embryonalen Zellen vollkommen überein, so daß sich die Prozesse 

 der Regeneration, Entzündung und der Embryogenese gemeinsam von den aus sich heraus niemals zum 

 Abschluß gelangenden Prozessen bei der Geschwulstbildung unterscheiden. 



Ich glaube, die vorstehenden Auseinandersetzungen ergeben in unzweifelhafter Weise, daß gar 

 keine Veranlassung vorliegt, bei der Erklärung der Geschwülste auf Reste embryonalen Materials zurück- 

 zugreifen. Wir können vielmehr sagen - - und diese Fassung schließt die Lehre Cohnheims aus, stimmt 

 dagegen mit der Grundansicht Marchands, Hansemanns, Borsts und vieler anderer pathologischen 

 Anatomen überein — daß Geschwülste entstehen, wenn Zellen das vom physiologischen Bedürfnis des 

 Gesamtorganismus diktierte, durch die Funktion des Organs bedingte „organotype" Leben gegen das 

 „cytotype" nur aus den Lebensbedingungen des Elementarorganismus resultierende Wachstum eingetauscht 

 haben, und zwar nicht nur vorübergehend wie bei den entzündlichen und regenerativen Prozessen, sondern 

 dauernd. Damit würde das Problem der Geschwulstbildung ein doppeltes sein. Wir müßten erklären, 

 wie es kommt, daß normaler Weise bei einem zum Maximum seiner Größe gelangten Organismus die 

 Zellen ihr autonomes Wachstum verlieren und sich der Gesamtheit unterordnen. Zweitens müssen wir 

 erklären, welche Veränderungen in den Zellen eintreten müssen, damit sie diese bei höheren Organismen 

 so außerordentlich ausgeprägte Einschränkung ihrer Lebensprozesse wieder verlieren. Es sind das Fragen 

 der Zellregulation, welche nur durch ein intensives Studium der Physiologie der Zelle und zwar der 

 Zelle auf den verschiedensten Stufen ihrer Entwickelung beantwortet werden können. 



Was zunächst die erste Frage anlangt, so möchte ich hervorheben, daß es vielzellige Organismen 

 gibt, bei denen das, was ich organotypes Wachstum genannt habe, überhaupt noch nicht existiert oder nur 

 in sehr unvollkommenem Maße. Ich nenne in dieser Hinsicht die Cölenteraten und andere vegetativ 



