-> - -, Ueber physiologische Degeneration bei Actinosphaerium Eichhomi. ^ - 



Gewebsformen und der Einfluß, den der Gewebscharakter auf den Grad der Bösartigkeit des aus ihm 

 hervorgegangenen Blastoms hat. Am seltensten sind die aus quergestreiften Muskeln und Nervenelementen 

 hervorgegangenen Blastome, ziemlich häufig sind Myome und Bindesubstanztumoren, bei weitem am 

 häufigsten aber sind Epithelgeschwülste. Was die Malignität anlangt, so kennt man gar keine oder so 

 gut wie keine malignen Geschwülste aus quergestreifter Muskulatur und Ganglienzellen, so daß Hanse- 

 mann sich zur Aeußerung veranlasst sieht: „Diese beiden Zellenarten, die Ganglienzellen und die quer- 

 gestreifte Muskulatur, sind die höchst differenzierten des menschlichen Körpers, und es ist wohl möglich, 

 dass sie die Fähigkeit, anaplastisch zu werden, nicht mehr besitzen." Myome und Bindesubstanz- 

 geschwülste sind relativ gutartig, namentlich Geschwülste aus hochdifferenziertem Gewebe, wie Knorpel 

 und Knochen. Die größte Malignität herrscht bei den epithelialen Geschwülsten , nächstdem bei 

 den an embryonales Bindegewebe erinnernden Sarkomen. 



Als ich vor 4 Jahren diese Verhältnisse besprach, machte ich darauf aufmerksam, daß eine 

 umgekehrte Proportionalität besteht zwischen Neigung zu blastomatöser Entartung und Malignität 

 einerseits und dem Vorherrschen von Plasmaprodukten im Gewebe andererseits. Die Epithelien bestehen 

 nur aus Zellen ; was das Epithel zu leisten hat, sei es Empfindung, sei es Sekretion, sei es Schutz, 

 leistet die Zelle als solche. Die Epithelien sind in dieser wie in jeder anderen Hinsicht die primitivsten 

 Gewebe , deren Elemente (von Leukocyten abgesehen) sich am meisten den Protozoen vergleichen 

 lassen. Bei den Bindesubstanzen überwiegt funktionell die Intercellularsubstanz und zwar besonders bei 

 Knorpel und Knochen. Im noch höherem Maß treten bei Muskulatur und Nervengewebe die Plasma- 

 produkte in den Vordergrund, insofern neben den spezifischen Elementen, den Muskel- und Nerven- 

 fibrillen, die Zellen eine verschwindende Rolle spielen. Ich folgerte damals aus diesen Erhebungen 

 ein verschiedenes Teilungsalter der verschiedenen Gewebszellen. Wenn im Epithel beständig Zellen 

 zu Grunde gehen, weil sie durch Aufopfern ihres Leibes die Funktion unterhalten, müssen in einem 

 gegebenen Zeitpunkt im Epithel außerordentiieh viel mehr Zellteilungen abgelaufen sein als z. B. in 

 der Muskulatur, innerhalb deren alle Wirkung von der Muskelfibrille ausgeht, die Zelle höchstens als 

 ein Nahrung vermittelnder Körper wirkt. Epithelzellen müssen demnach „seniler" sein als korrespondierende 

 Muskelkörperchen. 



Noch wichtiger für die Erklärung der in Rede stehenden Erscheinungen ist aber der Einfluß, 

 welchen die histologische Differenzierung auf die Zellen ausübt. Je größer die histologische Differen- 

 zierung eines Gewebes ist, um so größer muß auch seine organotype Beschränkung sein, um so geringer 

 die Gefahr, sich vom Ganzen zu emanzipieren und zum cytotypen Wachstum zurückzukehren. 



Diese Erörterungen bringen mich auf den Anteil, den gewisse embryonale Zellen an der Bildung 

 maligner Geschwülste haben. Es ist bekannt, daß das Epithel von Chorionzotten leicht Ausgangspunkt 

 von malignen Geschwülsten wird, und das Gleiche gilt von den Resten, welche sich von den Embryonal- 

 anlagen rudimentärer Organe gelegentlich erhalten. Man hat diese Erfahrungen zu Gunsten der 

 GoHNHEiMschen Lehre verwandt und könnte aus ihnen Argumente gegen die oben von mir an der 

 Lehre ausgeübte Kritik entnehmen. Indessen muß man beachten, daß in den beiden genannten Beispielen 

 embryonale Zellen von außergewöhnlichen Charakteren gegeben sind. Die überwiegende Mehrzahl der 

 Embryonalzellen besitzt die Fähigkeit zu histologischer Differenzierung und unterliegt auch derselben. 

 Hier dagegen haben wir es mit Zellen zu tun, die ihre Funktion ausgespielt haben, denen keine weitere 

 histologische Differenzierung und Beschränkung bevorsteht. Sie sind entweder gar nicht oder nur in 

 geringem Maß organotypisch beschränkt; sie werden nach der von mir vertretenen Auffassung für 

 Wucherungsprozesse somit ein ganz besonders geeignetes Material liefern. 



