j^ 4 Untersuchungen über die Leitungsbahnen des Truncus cerebri etc. 84 



Cortex cerebri, dem letzten und höchsten sensomotorischen Zentralorgan, zu dem wir nunmehr übergehen, 

 zu behandeln '■). 



Die Wege, auf denen Impulse den Cortex cerebri erreichen können, sind bereits genugsam 

 besprochen worden. Die Eigentümlichkeit des sensomotorischen Prozesses, der sich in der Hirnrinde 

 abspielt, zu definieren, kann hier nicht unsere Aufgabe sein. Es bleibt uns nur übrig, die Bahnen zu 

 prüfen, durch welche Impulse vom Cortex cerebri aus die Peripherie erreichen können. 



Während bis vor nicht langer Zeit die Ansicht vorherrschend war, daß die Pyramiden den 

 hauptsächlichen, wenn nicht den einzigen Weg vom Cortex zur Medulla spinalis darstellten, hat zuerst Starlinger, 

 und kein anderer als Starlinger^), eine allerdings schon früher von Brown-S^quard ausgesprochene 

 Ansicht durch die lückenlose Serie erwiesen, daß nämlich nicht nur die willkürliche Bewegung des 

 Tieres nach Pyramidendurchschneidung in der Medulla oblmigata keine nennenswerte Störung erfahre, 

 sondern daß auch die elektrische Erregung von der Hirnrinde nach diesem Eingriff noch zu den Körper- 

 muskeln gelangen könne. 



Von Rothmann ist dieser Befund dann auch für den Affen bestätigt worden. 



Man darf annehmen, daß sich auch beim Menschen kein prinzipiell abweichendes Ergebnis heraus- 

 stellen würde, wenngleich die von Meynert schon betonte mächtige Entwickelung der Fußregion 

 beim Menschen — die auch dem Befunde beim niederen Affen gegenüber noch enorm ist — davon 

 abhalten muß, irgendwelche Schlüsse auf die quantitative Bedeutung der Pyramide beim Menschen zu 

 ziehen. Das Problem der menschlichen Hemiplegie mit allen ihren Folgeerscheinungen wird eben nur am 

 Menschen gelöst werden^). 



Es ist nun insbesondere von Probst auf die Bedeutung des Tract. Monakowi für die Leitung 

 der Impulse vom Cortex zur Medulla spinalis hingewiesen worden. Ich kann die Untersuchungen von Probst 

 in dem Punkte nur bestätigen, daß die gleichzeitige Unterbrechung von Pyramide und Tract. Mona- 

 kowi zu einer außerordentlichen Erschwerung der elektrischen Leitung zur Med. spinalis 

 führt. Ich kann jedoch für die Katze die von Rothmann für den Hund aufgestellte Behauptung, daß die 

 elektrische Erregung nach Durchschneidung des hinteren Teiles des Fun. lateralis völlig unwirksam sei, nicht 

 bestätigen ^). Ich habe nach totaler Zerstörung der hinteren Hälfte des Fun. lateralis mitsamt dem Proc. 

 reticularis zwischen i. und 2. Cervikalwurzel zwar erst bei starken Strömen, aber unzweifelhafte isolierte 

 Bewegungen in den großen Gelenken der vorderen und hinteren Extremität der gekreuzten Seite bei Reizung 

 der motorischen Zone erhalten. Erst bei noch stärkeren Strömen traten in 2 Fällen die Bewegungen 

 in den homolateralen Extremitäten hinzu. Bei einem dritten waren diese letzteren überhaupt nicht zu er- 

 zielen. In einem dieser Fälle war auch der ganze Fun. lat. ant. zerstört, und vom Fun. ant. war nur eine kleine 

 ventromediale Ecke der Zerstörung entgangen, und doch hatten die wenigen Fasern, die so unverletzt ge- 

 blieben waren, genügt, um den elektrischen Reiz von den typischen Stellen des Cortex zur vorderen und zur 

 hinteren Extremität zu leiten, und deutliche, wenn auch schwache motorische Erfolge zu vermitteln. Wenn 

 also der Tract. Monakowi auch neben der Pyramide die wichtigste der Bahnen ist, welche 

 durch elektrische Reizung bewirkte Erregungen vom Cortex zur Medulla spinalis leiten, so 

 ist er doch nicht die einzige '). 



1) Damit stimmt ja auch die Tatsache, daß der Thalamus nach Rindenzerstörung zu Grunde geht (Gudden, v. Monakow). 



2) Jahrb. f. Psychiatrie, XV., 1S97, p. i. 



3) So sei darauf aufmerksam gemacht, daß Kontraktiuren nach Abtragung der Rinde beim niederen Affen nur unter ganz 

 besonders ungünstigen Verhältnissen erzielt werden können (H. MuNK). 



4) Für den Affen hat Rothmann selbst (Arch. f. Physiol., 1892, Supplbd., p. 440) eine Leitung durch den Vorderstrang 

 festgestellt. 



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