CONTRIBUZIONE 



ALLO STUDIO 



DELL' ESOFAGITE ULCERATIVA 



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LETTA ALLA R. ACCADEMIA DELLE SCIENZE DELL' ISTITUTO DI BOLOGNA NELLA SEDUTA DEL 27 APRILE 1902 



DAL 



Dott. LUIGI MAZZOTTI 



Le alterazioni più note dell'esofago sono senza dubbio le stenosi, lad- 

 dove le infiammazioni risultano assai meno studiate; E la ragione non può 

 dipendere se non da ciò, che le stenosi manifestandosi con sintomi impo- 

 nenti richiedono molta precisione nella diagnosi di natura e di sede, al fine 

 d' instituire, ove riesca possibile, la necessaria terapia. Le esofagiti (meno 

 •quelle prodotte da caustici, da corpi estranei, da malattie specifiche) o non 

 danno sintomi, oppure li presentano cosi indeterminati da sfuggire spesso 

 all'osservazione clinica: laonde nel praticare la necroscopia o si trascura 

 l'esofago, oppure molto superficialmente lo si esamina. In vista di ciò, io 

 ho pensato di raccogliere alcuni casi di infiammazione ulcerativa dell'eso- 

 fago, per contribuire a rendere più compiuto lo studio delle malattie di 

 «questo tratto dell'apparecchio digerente. 



Osservazione l a — M. S. d'anni 72, vedova, attendente alle faccende domestiche, il 

 giorno 10 Luglio 1901 ammalò con intensi dolori addominali e febbre, che la costrinsero 

 a mettersi a letto. Nei giorni successivi il dolore si fece più forte nella parte inferiore 

 del ventre, mentre la temperatura si manteneva superiore a 38°. Ben tosto la donna co- 

 minciò ad emettere numerose ed abbondanti evacuazioni di materie liquide, ed il giorno 13 

 ebbe una notevole enterorragia, che si ripetè nei giorni successivi ; perciò il 19 Luglio 

 -entrò nell'Ospedale Maggiore di Bologna con te,mp. a 38°,2. (Sala Mascagni, letto N.° 321). 



La donna rispondeva con stento alle domande e si lamentava di fortissimi dolori, 

 non solo al ventre, ma per tutto il corpo; aveva flsonomia sofferente, lingua asciutta, 

 addome rattratto, polso piccolo e frequente. Poco dopo il suo ingresso ella ebbe una lieve 

 •enterorragia; poscia evacuò feci interamente liquide e scure. L'enterorragia si ripetè 

 .un'altra volta il giorno 21; anche la febbre presto diminuì, e dopo il 22 la temperatura 

 si conservò sempre normale. Invece seguitarono fortissimi i dolori all'addome, che si 

 calmavano unicamente mediante iniezioni ipodermiche d'eroina. Le evacuazioni erano, 

 per cosi dire innumerevoli, e le materie emesse del tutto liquide e scure. 



Il 24 Luglio la malata si lamentò la prima volta di dolore nell'atto della deglutizione, 

 ■che aveva sede, (secondo ella indicava) in corrispondenza del manubrio dello sterno. 



