— 228 — 



sono tuttavia costretto a dichiarare che la questione devesi ancora per 

 esse considerare sub judice. 



È pur vero che alcune gravi lesioni, da me trovate nei plessi nervosi 

 cutanei, nonché negli apparati terminali e sopratutto nei Corpuscoli geni- 

 tali, farebbero pensare che si trattasse di una nevrosi essenziale dei geni- 

 tali esterni e più specialmente di un processo nefritico primitivo : a queste 

 condizioni, certamente non infrequenti, terrebbe dietro una dermalo-neorite 

 e conseguentemente l'insorgere del concomitante prurito vulvare dal quale, 

 per i fatti meccanici del grattamento, si verrebbe ad accendere, come si é 

 detto più sopra, un processo infiammatorio, una vulvite cronica pro- 

 gressiva. 



Tutto ciò apparirebbe chiaro nel senso induttivo e in qualche punto 

 anche facile a dimostrarsi. Ma é sempre cosi ? 



Questo è quanto rimane a chiarirsi mercè uno studio più profondo. 



Intanto é d'uopo tener dinanzi alla mente, che la difficoltà di stabilire 

 P origine primitiva o secondaria delle lesioni nevropatiche sta in ciò, che 

 di solito non si fa mai l'esame isto- patologico della cute dei genitali 

 esterni al primo erompere del prurito vulvare: anzi è d'uopo tener conto 

 che in questi casi si ricorre tardi alla cura chirurgica, quando cioè furono spe- 

 rimentati inefficaci altri rimedii, epperó il materiale utile per siffatte ri- 

 cerche è dato dalla pelle, che fu sede di prolungato grattamento. 



Del resto nello stato attuale delle cose e dalle risultanze delle mie stesse 

 ricerche non si può venire ancora a una conclusione assoluta per ognuna 

 delle due teorie. A me pare che a seconda i casi, ora l'ima, ora l'altra si 

 adatti bene alla interpretazione dei fatti clinici, e però, tenendoci paghi 

 in questo momento di quanto si è acquistato alla scienza, e guardandoci 

 dalle esagerazioni, attendiamo con fiducia che nuove investigazioni e nuove 

 scoperte vengano a portare nuova luce intorno all'argomento. 



SPIEGAZIONE DELLE TAVOLE 



Tavola I.» 



Fig. 1.* - Sezione verticale della pelle nella base del Clitoride, colorata 

 col cloruro d'oro, secondo il metodo di Fischer e carmino 

 boracico. Oc. N.° 3. Ob. N.° 3 Reichert. La detta sezione rap- 

 presenta la porzione corio- papillare, priva della epidermide per 

 l'azione dell'acido formico, costituita da connettivo assai ispes- 

 sito. Le papille, alcune composte, larghe e tozze, altre irregolari 

 come rilevatezze ondulate. I tratti neri ramificati e fascicolati 



