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Necroseopia. Siccome alla salma del B. vennero rese funebri esequie, così la sezione 

 non si potè eseguire che incompiutamente. 



Il cranio non aveva alcuna lesione: lo stesso dicasi della dura madre i seni della 

 quale erano tutti pienissimi di sangue nerastro non coagulato. Neil' estrarre il cervello 

 scolò molto liquido misto a sangue. Turgidissimi apparivano i vasi arteriosi e venosi della 

 pia meninge alla volta ed alla base ; però mancava qualsiasi traccia d'essudato. Inoltre 

 questa meninge non aderiva alla sostanza cerebrale sottostante. Le arterie della base 

 molto piene di sangue affatto liquido non mostravano alterazione alcuna nella loro parete. 



Il cervello dall'esterno si presentava normale in tutti i suoi caratteri, tranne nella 

 consistenza, che era un po' diminuita. Eseguiti due tagli negli emisferi in modo da sco- 

 prire i due ventricoli laterali, il sinistro si vedeva molto ampio e pieno di liquido siero- 

 sanguinolento. La parete superiore del corno anteriore di questo ventricolo era tapez- 

 zata da una sottile membranella bianco-rossigna, la quale colla pinzetta agevolmente si 

 poteva distaccare. Inoltre in questo ventricolo esisteva un'altra alterazione, e cioè nella 

 parte caudale del nucleo intraventricolare del corpo striato mancava quasi del tutto la 

 sostanza grigia, non restandone che qualche piccolo avanzo sotto forma di una molle 

 poltiglia. Questo rammollimento così limitato dava l'apparenza come d'una ulcerazione. 

 Praticando parecchi tagli regolari con ogni diligenza non si trovò nulla di patologico ec- 

 cettuata la lieve diminuzione di consistenza, la quale però era generale ed uniforme. 



A destra il ventricolo laterale meno ampio del sinistro conteneva un po' di siero 

 sanguinolento, ma mancava delle lesioni dell' ependima e del nucleo caudato esistenti 

 a sinistra. Anche qui i tagli minuti e metodici eseguiti in tutte le parti non mostra- 

 rono nulla d'abnorme. Tutte le altre parti del cervello, sezionato regolarmente con ogni 

 cura, non si mostrarono affatto alterate ; solo alla base del quarto ventricolo si vedeva 

 una manifesta iniezione vascolare. 



Nell'apparecchio respiratorio esisteva solamente ipostasi polmonare più notevole a 

 destra che non a sinistra. All'apparato circolatorio, le due lamine del pericardio ade- 

 rivano totalmente fra loro in modo che la cavità restava obliterata. Il cuore aveva le 

 cavità ventricolari dilatate, e la parete muscolare sottile e molto lacerabile. In uno 

 dei veli della valvola mitrale sporgevano alcune vegetazioni molto dure in forma di 

 piccole papille senza la minima traccia di depositi fibrinosi, né d'essudato recente. An- 

 che in una delle valvole aortiche si vedeva un gruppetto di consimili vegetazioni dure 

 e biancastre ; qui pure mancava ogni indizio eli lesioni recenti. 



Tutti i visceri contenuti nella cavità addominale non mostravano alterazioni degne 

 di speciale ricordo. 



In questo secondo caso i sintomi si svolsero un po' diversi da quelli 

 del primo : la cefalea ed il turbamento della coscienza precedettero di circa 

 tre giorni i movimenti clonici degli arti del lato destro, nei quali però 

 rapidamente segui la paralisi ; il decorso ultimo e la morte avvennero 

 come nelle apoplessie. Mediante l'esame anatomico non si trovò né endo- 

 cardite recente, né embolismo, né emorragia, né meningite, bensì un' epen- 

 dimite ventricolare destra ad essudato siero-fìbrino-emorragico, con un 

 rammollimento limitato alla coda del nucleo caudato del corpo striato di 

 questo lato. Questa alterazione molto rara per se stessa, e notevole per la 

 relazione col reumatismo meritava, senza dubbio, uno speciale ricordo. 



Questi due casi ora descritti furono i soli che si offersero alla mia 

 -osservazione sopra centinaia e centinaia d' infermi di reumatismo acuto da 



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